5日,全国人大代表、安徽省立医院院长许戈良准备将“全民免费医保”的概念提到建议里。
他表示,现行的基本医保政策实施这么多年,依然存在看病贵的问题,医保基金还十分紧张,离亏空红线不远,十分危险。原因是现在说基本医保,但没人给“基本”下一个定义,就拿基本用药目录来说,如果每个医院全面执行,医保资金亏空要加快,到时候再回头老百姓是接受不了的。所以要想解决群众看病难尤其是看病贵问题,建议在推进医改的基础上,实行全民免费医疗模式。
目前,虽然医保报销比例在不断提高,群众看病也不那么复杂,但依然难以抑制医疗费用快速增长的势头,患者支付负担也并没有明显下降。据其了解,全国部分县将要突破医保基金“红线”,这就意味着,半年内支付受保对象所有符合要求的报销费用,可能不能满足。
许戈良认为,实行全民免费医疗从目前投入的医保费用看是可以做到的,前提是必须对免费医疗的范畴做好界定,什么病可以免费、什么药可以免费、什么医疗环境可以免费都必须要予以明确,超出范畴的部分走商业保险或个人支付。同时,要进一步规范医院的医疗行为,不能过度医疗、过度使用进口耗材、不能滥用抗生素等。
目前的基本医保和大病求助“两条腿”走路政府财政很难承受,如此改下去前景不乐观。他提出的全民免费医疗的理念,并非所有的病都免费,而是要给免费病种科学地制定范畴,然后再以商业保险作补充。