近日，福建省医保中心与福州市公安局经侦支队签署联合开展医疗保险基金反欺诈合作备忘录，双方将发挥各自专业优势，共同打击和遏制医疗保险领域的欺诈犯罪活动。
据该省医保中心负责人介绍，近年来，城镇基本医疗保险基金违法、欺诈行为日渐增多，主要表现为：个别参保人员违规使用社会保障卡骗取医药费；不法分子引诱、拉拢参保人员、医务人员参与违法活动，从定点医疗机构骗取医保药品倒卖获利；不法分子伪造或变造医疗费用票据、医疗文书，骗取医保基金支出；不法机构在定点服务中虚构服务项目套取医保基金等。
根据备忘录，医保部门与公安部门将着手建立两项机制。一是情报互动和重大问题协商机制，强化会商机制。二是建立联合防控和打击机制。医保部门通过完善制度、强化管理和健全信息监控体系，加强对欺诈案件的事前预防、事中控制和事后联合打击；对于涉及金额较大、情节较为严重的刑事案件，及时移送公安部门。公安部门加强对医疗保险经办机构反欺诈工作的指导，对于医保部门移送的案件，及时立案处理。双方对影响较大、范围较广的案件，联合开展调查打击。（记者林世才 张清涌）
