高血压是一种多因素参与发病的疾病,如果单独应用一种降压药,往往只能针对一个相关因素,治疗效果不是太好。
所以联合用药便应运而生。可以这么说,联合用药更加符合个体化用药、整体治疗、综合性治疗和合理用药的原则。
而且高血压联合用药,还有其好处:
01 发挥协同作用,提高降压效果。增强疗效,使血压平稳下降。例如利尿剂可以增加多种降压药物的治疗效果。
02 减少用药剂量,几种药物共同发挥可以减少每种药物的剂量。
03 可减少可能存在的剂量相关性药物的不良反应。
下面阿牛哥列出可以联合用药的的药物:
ACEI/ARB+利尿剂:
二者合用,可延长ACEI/ARB的作用时间,抵消各自的不良反应。
β受体阻滞剂+利尿剂:
利尿剂可抵消β受体阻滞剂所致的血容量增加,而β受体阻滞剂可抵消利尿剂引起的交感神经兴奋,二者合用,降压疗效增加。
α受体阻滞剂+β受体阻滞剂:
前者可抵消后者所引起的外周血管阻力增加,增强降压疗效。
ACEI+ARB:
ARB可消除ACEI引起的血管紧张素2和醛固酮升高,有协同降压效果,且两者都可抑制左室重构并减少蛋白尿,因此在器官保护方面也有协同作用。