“我最关注的是医疗服务的普惠性和均等化问题。”全国人大代表、辽宁省鞍山市中心医院党委书记罗进表示,眼下,医疗服务体系的建设和发展还很不均衡,农村与城市、发达地区与欠发达地区享有的医疗服务还有很大差别。 罗进说,农村医疗卫生人才缺乏、流失严重,现有人员年龄偏大、能力偏低,导致一些已配备的设备利用不够,群众信任度不高。“以鞍山为例,乡镇卫生院技术人员本科学历不到15%,初级职称和中专以下学历占50%以上,很难适应农村基本医疗的需要。” 罗进建议,对于到农村或困难地区工作的医务人员通过专项财政补助,实现其在工资收入、进修学习上与城市同等级医院等同的待遇。打破原有管理体制和人员编制,通过建立紧密型医共体、托管型医联体,让基层医疗卫生服务与大医院趋于同质化,让群众在基层就可以得到优质医疗服务,逐步建立起基层首诊、分级诊疗的就医秩序。同时,必须加速转变基层医疗卫生服务模式,鼓励基层医务人员开展主动服务、上门服务,在村卫生室有序推进家庭医生签约服务,方便群众就近就医。 罗进还表示,欠发达地区对于基层医疗卫生机构基本建设、设备配置、卫生技术人员培训经费等投入相对不足,制约了医疗卫生事业的发展和基本医疗、基本公共卫生服务的实施效果和质量。为此,中央转移支付要特别向欠发达地区、农村地区和边远地区倾斜,根据各地实际需要,进行差异化的项目支持,避免地区差距越拉越大。