□康 宇□
天下到底有没有免费的午餐?
一般人都会说,没有,天上不会掉馅饼。
在湖南,一位患者却给出了一个不同的答案:有啊,不仅有免费午餐,而且看病都不用花钱,运气好的话,住一次院甚至能赚几百元。
上网一查新闻,发现这还真不是天方夜谭,在湖南省长沙市,有医院请参加医保的老年人“免费住院治疗”,住院期间甚至不用去医院,去了还管饭,每次住院费用均在几千元不等,每天都有吃药打针、检查治疗项目的清单。不过这些费用都不用患者掏钱,只需要提供医保卡,住院4天后即可获得200元奖励。
医院不是活雷锋,这么干显然是有利可图。“利”在哪儿呢?细心的读者已经发现了,那就是医保。医院倒贴钱请人住院,为假病人办理虚假住院手续,然后拿着虚假住院结算单到医保部门报销;或者为患者“小病大治”,本来不需要住院治疗的小病,在填写住院病历时更改为需要住院治疗的大病。花样种种,目的都是一个:套取医保基金。
医保基金是老百姓的“救命钱”,因此监管部门也在不断加大对骗保行为的打击力度。去年4月,十二届全国人大常委会第八次会议表决通过关于《刑法》有关规定的解释,明确将骗保行为纳入《刑法》诈骗公私财物范围,数额较大将以诈骗罪论处。
但和立法机关的严厉态度不同,社会上却有一种不以为然的观点:既然基本医保是政府给百姓的福利,那就是公家的钱,便宜不占白不占。
医保真的是唐僧肉,不吃白不吃吗?
首先要纠正一个错误观念,基本医保和传统的公费医疗不同,以城镇职工医保为例,它的资金来源有三部分,个人、工作单位和政府财政。也就是说,医保资金里,既有我们自己掏的钱,也有单位替我们支付的薪酬待遇,以及我们向政府纳的税。可以说,每一分钱都和我们每一个参保人息息相关。因此,骗保实际上就相当于骗子从我们每个人的钱包里拿走了钱。
其次,医保的钱并不是无穷无尽的。有关部门在去年7月公布的数据显示,在经济下行压力增大的背景下,医疗费用快速上涨,人口老龄化等多种因素给基金运行造成了较大的压力,一些地区医保基金已经穿底甚至出现赤字。往后看,医保资金会越来越吃紧,参保人就会有直接的感受,要么医院为了节省支出,不愿意收治医保患者,要么医保增加筹资,自己需要掏的钱也会越来越多。
由于医保的蛋糕就那么大,骗保骗走了资金,意味着其他参保患者用来报销医药费用的钱就少了,尤其对于大病重病患者,这无异于拿走了他的救命钱!
因此,假若真有免费午餐端到面前,请诸位读者好好琢磨一下,这背后是不是有什么猫腻。而监管部门需要多管齐下,通过建立、完善信息系统,加强部门之间的沟通,制定更为严厉的处罚措施,让觊觎医保蛋糕的人不敢骗、不能骗、骗不到,尽快堵住骗保频发的漏洞。