自从让人“喜大普奔”的二胎政策推开后,选择再生一个可爱小宝宝的家庭一下子就多了起来,很多认为年龄不是障碍的妈妈也纷纷加入到行列中,其中不乏年龄在35岁以上的高龄产妇。
当然,高龄产妇再次生育也存在着很多风险,咱们今天要讲的全世界孕产妇的第二大杀手—妊娠期高血压疾病,就困扰着不少的高龄产妇。
下面,我们就看看妊娠期高血压,这个怀孕时期特有的疾病该如何检测、治疗。
妊娠期高血压疾病的主要症状之一就是血压高,对胎儿的正常发育影响极大,一般会在怀孕20周以后发生。
妊娠期高血压疾病包括:
妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。
妊娠高血压疾病的损害极其广泛与严重,几乎累及到全身所有的器官系统,严重的甚至还会出现胎盘早剥、产后大出血、脑出血、肝肾衰竭、心力衰竭,甚至溶血等情况。
我们该如何治疗妊娠期高血压?
妊娠高血压的治疗基本原则:
1、休息时侧卧位
2、镇静
3、预防抽搐
4、有指征地降压和利尿
5、密切监测母婴情况,必要时终止妊娠
▪ 孕妇无并发脏器功能损伤时:
收缩压应控制在130-150mmHg,舒张压应控制在80-105mmHg
▪ 孕妇有并发脏器功能损伤时:
收缩压应控制在130-139mmHg,舒张压应控制在80-89mmHg
降压的过程不求快、但求稳,切记血压一定不要波动过大,并且不得低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注,避免胎儿收到危险。
妊娠期高血压应如何选择药物?
妊娠期高血压用药选择原则:
▪ 对肾脏和胎盘—胎儿单位影响小,平稳降压的药物
▪ 首选口服降压药,次选静脉降压药
▪ 可以联合用药
本身患有慢性高血压用药原则:
▪ 口服药物—首选 甲基多巴
另外,拉贝洛尔,硝苯地平、肼屈嗪是可供选择的口服药,也可以考虑联合用药。
▪ 静脉注射—首选 拉贝洛尔
我们该如何预防妊娠高血压?
预防妊娠高血压最简单的手段就是测量血压,血压是每次产检的必测项目,每一次测量血压,都要看看是否在基础血压上有所升高。
大家需要知道的是,并不是血压稍超出正常范围就是妊娠高血压了,其实,同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg才能定义为妊娠高血压,所以也不用过于紧张。