改革启动后，长沙市第三医院全部药品（中药饮片除外）实施药品零差率销售。该院副院长昝家宁告诉记者，零差率政策涵盖了医院门诊、住院所有药品，按往年医院用药销售量估算，实行药品零差率销售后，一年可为病人减负1800万元。
长沙市第三医院院长张先家介绍，该院作为长沙市公立医院改革试点单位，还将调整医疗服务技术价格和医保支付方式。变化较大的是手术费用，如，调整前为1600元的开胸探查术（经胸腔镜）上调至2000元，调整前为1400元的胆囊切除术（经腹腔镜）上调至1750元。
“一升一降，老百姓是否得不到实惠，甚至反而增加负担呢？”针对类似质疑，昝家宁解释说，取消零差率后损失的药品收入，80%通过提高医疗服务费进行补偿，但这些费用纳入医保进行报销，并降低医保病人的个人支付比例，根据数据测算显示，总体来说，不增加病人实际医药费用负担。
