本报讯 (记者李哲)日前,天津医科大学代谢病医院应用智能硬件、软件和医疗数据云平台,建立了“院内院外一体化、线上线下一体化、三甲社区一体化”的“三一照护”糖尿病诊疗模式,将糖尿病诊疗模式由急性病医疗模式向慢病服务模式转变,覆盖糖尿病患者治疗和健康改善两个重要环节,实现对患者的全程管理与个性化治疗,有效提高了患者的血糖达标率,减少和延缓了糖尿病并发症的发生。
据悉,在“三一照护”糖尿病诊疗模式下,糖尿病医疗专家、患者教育师和营养师组成专业照护团队,借助手机App、移动医疗硬件等智能终端,打通院内外医疗数据,助力三级医院与社区之间的信息共享及上下转诊,对糖尿病患者的血糖、血压、体重及运动情况等进行实时监控和管理。天津市自2016年10月试运行“三一照护”模式至今,已有200多名糖尿病患者受益;截至今年4月中旬,入组患者血糖达标率达75%,超过普通糖尿病患者的血糖达标率。入组患者的血糖得到有效控制,健康管理意识也同步增强。
天津医大代谢病医院院长陈莉明教授表示,这一模式可对患者院外血糖信息进行实时保存和追踪,实现可视化管理。该院作为龙头医院派出专家,指导社区医生对患者进行日常管理,通过云平台实现患者在家中监测的数据、在社区管理的数据以及在专科医院化验检查的结果互联互通。患者如出现小问题,先在云平台上咨询,能在社区医院解决的,不用再到三甲医院奔波;如果出现并发症,社区处理非常困难,可通过绿色通道直接转诊到代谢病医院。这一模式有利于推动实现基层首诊、双向转诊、上下联动,降低患者医疗费用支出。