□首席记者 韩 璐 本报记者 谭 嘉 崔 芳 王潇雨□
建设“健康中国”,是实现“中国梦”不可或缺的重要根基。在多重健康影响因素的交织下,如何想方设法让百姓少得病、晚得病、不得病,从改革中收获更多红利?新年伊始,各地摩拳擦掌,力争在关键环节上有所突破。
甘肃
将健康理念融入所有政策
把健康思维渗透政府工作的方方面面,这是建设“健康中国”的目标和要求。“超脱部门眼光,不是管卫生或计生,而是管起一方百姓健康的方方面面。保障全民健康也不是卫生计生部门一家的事儿,要争取省委、省政府的支持协调,联合多部门集体发力。”甘肃省卫生计生委主任刘维忠说。
刘维忠介绍,自2008年以来,该省各部门联合出台有利于促进健康的政策30项,涉及10多个部门。2015年11月30日,该省政府印发《关于健康促进模式改革的指导意见》,在全国率先启动政府主导、部门配合、全民参与健康促进模式改革,吹响了建设“健康甘肃”的冲锋号。刘维忠表示,2016年,甘肃省卫生计生工作将围绕这一主题,继续深耕细作,让老百姓健康素养、水平大大提高,少得病、不得病。
刘维忠说,今年该省全面实施健康促进模式改革,指导各地出台将健康融入所有政策的文件,推进巡回体检、入户健康指导、疾病调查干预、支付方式改革等重点工作。以“健康示范村”“健康示范社区”创建为载体,继续抓好健康文化墙、健康沙龙、农户健康保健包这“村级三件事”。进一步加强基层医疗服务体系和人才队伍建设,加快中医药及相关产业发展。做好公共卫生相关工作,加强传染病、地方病防治,创建慢性病综合防控示范区。
湖南
向促进健康公平发力
“改善健康条件、促进健康公平、强化健康保障、提升健康服务、维护健康安全、助力健康家庭、发展健康产业。‘十三五’期间,我们加强‘健康湖南’建设要做好这7项工作。”湖南省卫生计生委主任张健理想中的“健康湖南”必须以人为本、公平可及。要整合并优化卫生资源配置,减小城乡差距,深化医改、强化管理、增强服务;坚持预防为主、防治结合,从以疾病为中心的治疗模式向以患者为中心改变;政府兜底基本医疗,建立有序的竞争环境,发挥市场机制;提高居民健康素养,以“全面健康”促进“全面小康”。
“当前最重要的任务就是均衡城乡卫生资源配置,让城市和农村的老百姓人人享有健康服务。”张健说,“十三五”期间,一方面要加强基层基础设施建设,改善基层就诊条件;另一方面要通过对口支援、远程服务等方式促进医疗资源下沉,并想办法让全科医生制度、住院医师规范化培训制度更好地发挥效益,提高基层服务能力和水平,让老百姓信得过、愿意去。
“我们要提高城镇居民医保和新农合的整合水平,以市甚至以省为单位来筹资,方便群众异地就医。”张健介绍,2015年,湖南省成立了新农合省级结算中心,年底前大病保险覆盖全省所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群。2015年,当地新农合、城镇居民医保人均筹资增加到500元左右,其中政府补助标准提高到380元。城乡医疗救助对象覆盖城乡低保对象、五保对象,并逐步扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体,覆盖近700万人,基本实现“应助皆助”。
湖北
防治一体要落到实处
湖北省卫生计生委党组书记杨有旺表示,湖北作为中部人口大省,做好健康管理是重中之重。“今年的健康管理工作,将重点放在‘扩面提质’上,进一步扩大健康管理试点地区,力争全省全面铺开,不断提高健康管理服务能力和水平。”
杨有旺说,湖北省前期通过构建健康高危因素干预、健康教育、疾病治疗、康复护理一体化的健康管理服务体系,实现治疗与预防、康复一体化,为群众提供全程、全生命周期的健康管理服务,同时开展多种形式的健康促进活动,提升社会公众对健康管理的知晓率和参与积极性,取得了很好的效果。
“推进健康管理首先面临的是观念上的挑战。行政管理部门要改变观念,将防治一体真正落到实处。健康管理空喊口号不行,关键是要落到实处,重点要做好政策配套。”杨有旺说,在配套政策中,资金前置很关键。今年,湖北省在政策上有较大突破,计划从医保基金中拿出一定比例投入疾病预防。
四川
深化医改是头等大事
四川省卫生计生委主任沈骥表示,2016年,该省卫生计生工作将重点围绕“健康四川”建设、促进人口均衡发展两条主线展开。四川是健康服务业大省,去年全省诊疗量达4.5亿人次,群众就医需求极大,边远地区群众外出就医还存在不便,继续深化医改是头等大事。
沈骥说,该省将继续全面推进公立医院综合改革、药械供应保障改革,健全完善分级诊疗制度,进一步巩固完善基层医疗服务能力,同时创新推动健康服务业,着力发展互联网医疗服务。同时,要重点加强公共卫生和重大传染病防控,避免造成公共卫生安全事件。四川也是人口大省,全面两孩政策的实施要早启动、早完成,优质高效地做好计生服务。作为中医药大省,四川今年还将加快推进中医药强省发展战略,提升中医药服务能力,主动融入“一带一路”建设,加强中医药创新研发。
重庆
努力让群众少生病
“2016年,重庆市将以提高居民健康水平为目标,努力让群众‘少生病、看得起病、看得好病’,让孕育群体‘生得出、生得好’。”重庆市卫生计生委主任屈谦说,在推进医改重点任务落实方面,重庆将加快城市公立医院改革全覆盖,推进医疗服务项目价格调整试点、鼓励和规范社会资本办医等重点工作。针对推动实施全面两孩政策,重庆市将加快修订人口与计划生育条例,做好政策衔接、人口监测和计划生育特殊家庭的扶助关怀工作;推进计生服务管理改革,强化政策实施评估和监督,加大性别比综合治理力度。
同时,该市将着力提高城乡居民健康素质,争取创建一批国家卫生县城及卫生乡镇,抓好基本公共卫生服务项目精细化管理落实,加快发展老年护理、康复、中医药保健等服务,加快医药卫生创新平台建设。