本报讯 (记者崔 芳)“如果病人不减少,光靠改医院很难把看病难解决了。因此,甘肃省的医改思路突出以减少病人为目标。”4月12日,在国家卫生计生委在京举行的新闻发布会上,甘肃省卫生计生委主任刘维忠受邀介绍该省医改工作时表示,围绕上述目标,甘肃省医改从“围着医院改”变为“围着健康改”,取得良好成效。 刘维忠介绍,甘肃省强化疾病调查和干预,从2013年开始,每年选择群众患病人数多、看病负担重的5种疾病,组织专家对患病原因和干预方法进行调查,并按照调查结果发动老百姓干预这些疾病。该省开发、应用了疾病谱排序软件,定期对全省及各地疾病谱排序进行分析,查找变化原因,并采取针对性措施,对发现食品安全问题、降低死亡率及患病率发挥了很大作用。推广“村级三件事”,即设立健康文化墙,村医开展健康沙龙、为农户发放保健包和培训中医适宜技术,通过“一病一墙”的健康科普,村医定期讲解保健防病知识,推进健康教育进家庭、进学校、进机关、进社区、进农村。 刘维忠表示,要减少病人,还应合理引导医生、医院建立起合理的盈利模式。“过去医生要挣钱,就让病人多吃药。”对此,甘肃省将县乡医疗卫生机构原来执行的按诊疗数量付费方式,改为年度总额定额、定期预先拨付,超出预付总额部分由医疗卫生机构承担,引导医疗卫生机构积极参与疾病预防,主动控费。 据悉,截至2015年年底,甘肃省共有150万人享受到免费的体检和健康指导,确诊慢病患者73.29万人,开展随访服务72.69万人,全省新农合实际补偿比达到62.67%,住院均次费用增长率同比下降4个百分点,县外就诊率从2014年的22.20%下降到19.03%。