家庭精准分类注重服务多元化
“我觉得这个平台特别方便。可以不用出门就约到医生,如果家里人有急诊,还可以直接咨询医生。”在活动现场签约的李女士告诉记者,她家里有老人有孩子,需要相关的保健知识,通过医生的介绍,她随即下载了家医平台居民端App。
而这,还只是家医平台打造“桥西模式”的第一步。据了解,随后,该平台将充分发挥其信息化能力,助力桥西对辖区居民家庭的健康需求精准分类,如分为失独家庭、失能家庭、健康家庭等等。同时,以家庭医生签约为抓手,动员家人、家庭医生、计生专干、居委会干部、志愿者组建多元化、社会化的面向家庭的健康促进和疾病救治服务体系,从而创建家庭医生签约的“桥西模式”。
“对于家庭来讲,一个家医平台居民端App就可以解决很多问题。”桥西区卫生计生局局长张明梅说,把家庭分类以后,主管部门可以根据不同类家庭的需求,落实相关服务。如有的家庭有医疗方面的需求,可以找家庭医生;有的家庭有政策需求或生活上的需要,可以由卫计小组长和居委会主任来提供服务。
粘合三方关系将签约工作落到实处
如果以前家庭医生签约中,医生、患者和卫生行政部门是“三张皮”,家医平台的出现,就是这三方的“粘合剂”,使签约真正落在实处。
据了解,桥西区共有社区卫生服务机构60家,组建家庭医生团队164支。自2014年开始,该地在各机构推广“家庭医生”团队契约服务工作模式,以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、失独家庭为工作重点,与居民签订“家庭医生”团队服务协议书,对社区居民及其家庭进行健康管理。
然而,理想很丰满,现实却很骨感,桥西的家庭医生签约工作也面临着空有“一纸协议”的问题。医生签约后,提供的服务怎么样,卫生行政部门掌握不了;群众签完字后不知道是什么意思,也不知道要干什么,属于被动签约;对于医生而言,也是为了完成任务而完成任务,并没有真正地开展工作。
于是,桥西区政府领导带领当地工作人员开始去全国各地“取经”。在考察了天津、珠海、广州等地区后,信息化成了大伙儿的共识。张明梅说,“家庭医生签约工作要想落地,必须借助现在信息化的手段。否则,医生跟老百姓之间没有链接,群众没有获得感,医生不知道怎么办,卫生行政部门不知道他们干了什么,这项工作等于流于形式。”
在考察了很多信息化平台后,虽然有的能够满足工作的要求,数据安全问题却是大伙儿心头的刺。正是出于这样的考虑,桥西最终选择了中国家医平台。
立足当地实际量身打造服务模式
桥西的选择,让家医平台决心为其量身打造“桥西模式”。结合当地实际,双方最终敲定了将家庭分类,提供多元化服务这一基本模式。
据介绍,在计生卫生机构改革以前,当地的计生工作由居委会的计生小组长负责,卫生工作则落在社区卫生服务机构,是两条线。改革以后,当地把街道办事处的计生办改成卫计办,将职责重新明确,并致力于工作的有效融合。
而在二者融合的过程中发现,计生工作主要面对的是育龄妇女、计划生育特殊家庭和失独家庭等,而卫生工作主要是为全人群提供医疗卫生服务。不同的家庭需求不同,于是考虑将家庭分类。“以家庭为单位,不能以行政思维来考虑这个问题。而应该考虑家庭的需求,我们能做什么。”张明梅说。
结合这一实际需求,家医平台踏上了“桥西模式”的打造之路。在不到一个月的时间里,桥西区60家社区卫生服务机构,164支家庭医生团已经全部入驻这一平台,不少医生和患者已经开始通过该平台沟通和交流。
家医平台的顺利搭建离不开当地已有的基础。据了解,桥西的医改是“主要领导亲自抓”。去年,该区面向社会公开招聘43名基层社区卫生服务人员,其中包括一名中医研究生,政府在人事编制和财务方面都给予支持。近一两年来,政府通过增加投入和整合现有房子等方式,新建或修缮了社区卫生中心。
在“信息化签约,智能化服务”——2017世界家庭医生日暨推进家庭医生签约服务启动仪式现场,桥西区委副书记胡增军指出,要利用家庭医生签约服务平台,通过签约改变服务模式,与居民建立稳定、互信的契约式服务关系。为居民提供有用、连续、综合、个性化的防治结合为一体的基本医疗卫生服务。
与家医平台在其他地方的探索一样,如今这一模式的尝试,并没有简单地把家医平台放在当地,而是立足当地已经建成的生态体系,根据当地卫生计生发展的需要,结合自身特色,调动当地力量,在全国统一的平台上进一步创新发展,据介绍,未来这一平台还有可能接入中医特色服务、志愿者实时“抢单帮扶”等功能。