本报讯 (特约记者毛 旭 通讯员叶卓昕)近日,走进湖北省汉川市马鞍乡卫生院门诊大厅的患者发现,左边墙壁上挂着5名专家的照片,坐诊时间从周一到周五,每人一天。细看后面的简介发现,这5名专家都是汉川市人民医院的医生,职称都是副主任医师以上级别,家乡都是马鞍乡。自今年4月以来,汉川市在加强乡镇卫生院医护人员到县级以上医疗机构免费培训力度的同时,分别采用全面托管、专家组团、科室联盟、科室帮扶、老专家定点帮扶5种模式,直接将县级医院的技术植入乡镇卫生院,为加快推进分级诊疗奠定基础。
落实分级诊疗,提高乡镇卫生院的实力是关键。但各卫生院的实际情况不同,不可能采取千篇一律的做法。基于此,汉川市采用5种模式,并选定市人民医院、市中医医院、市第二人民医院、市妇幼保健院等4家医院为技术植入单位。
全面托管型,是将部分乡镇卫生院托给汉川市人民医院、市中医医院等县级医疗机构管理,并确保被托管卫生院的服务能力和管理水平在5年内达到二级医院水平;专家组团型,是县级医疗机构派专家团队及专家护理团队,到乡镇卫生院定期开展专家坐诊服务及示教查房;科室联盟型,是依托县级医疗机构的技术、管理优势,派驻专家到乡镇卫生院共建科室坐诊、手术、培训,并确保在一定期限内为共建科室培养1名~2名技术骨干;科室帮扶型,是针对乡镇卫生院某一个科室发展相对滞后的情况,采取科室对科室的形式进行对口帮扶与技术指导,县级医疗机构定期派专家到乡镇卫生院指导其日常门诊、手术等;老专家定点帮扶型,是聘请市人民医院离退休老专家到乡镇卫生院长期定时坐诊。
为确保专家能真正下沉到卫生院,汉川市卫生计生局想了多种办法:一是全市所有医护人员职称晋升时,必须有乡镇卫生院1年以上的工作经验;二是市卫生计生局对下沉专家的工作实行量化考核,考核结果作为其年度绩效工资发放和评先、评优的主要依据之一;三是市卫生计生局在对市人民医院、市中医医院、市第二人民医院、市妇幼保健院等4家医院的考核中,专家下基层是主要内容之一;四是对退休老专家给予一定的经济补助。除了硬办法外,还有一个亲情法,那就是专家尽量按其户籍所在地安排工作,考虑他们关注家乡、回馈乡亲的家乡情结。