在欧盟,Ilumetri于2018年9月获得批准,目前已在德国上市,并将陆续在所有欧盟成员国上市。Ilumetri将为患者提供一种简便的治疗方案,在完成第0、4周初治治疗后,后续维持治疗期间,只需每3个月皮下注射一次,即每年只需给药4次,将为患者提供更大的便利性,实现更好的病情控制,提高治疗满意度。
Ilumetri的活性药物成分为tildrakizumab,这是一种人源化单克隆抗体,可选择性、高亲和力结合IL-23的p19亚基,抑制其与IL-23受体的结果,从而抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放。
tildrakizumab最初由默沙东研制,印度药企太阳制药于2014年9月以8000万美元预付款拿下tildrakizumab的全球独家权益。在2016年7月,Almirall支付太阳制药5000万美元预付款,获得了tildrakizumab在欧洲的独家权益。
在美国市场,tildrakizumab已于2018年3月获批,以品牌名Ilumya(tildrakizumab-asmn)上市销售,用于适合系统疗法或光疗的中度至重度斑块型银屑病成人患者。
Ilumetri的获批是基于2项关键性III期临床研究(reSURFACE-1,reSURFACE-2)的数据。这2个研究均为随机、安慰剂对照、多中心临床研究,入组病例数超过1800例,在全球200多个临床试验机构开展。研究的主要终点为:在治疗第12周时,与安慰剂组相比,Ilumetri治疗组达到75%的皮肤清除率(银屑病面积敏感指数或PASI75)和医师整体评估量表(PGA)评分为0(清除)或1(最小)的患者比例。
数据显示,在治疗第12周,Ilumetri治疗组平均有63%的患者达到PASI75缓解;第28周时,平均有78%的患者达到PASI75缓解,同时有59%的患者达到PASI90缓解、30%的患者达到PASI100缓解。28周治疗期间实现缓解的患者中,超过92%的患者在一年后能够维持PASI75缓解。
根据之前在欧洲皮肤病和性病学会(EADV)2018年会议上公布的数据,对2项临床研究的3年期数据汇总分析表明,接受Ilumetri治疗第28周实现缓解的中度至重度斑块型银屑病患者中,Ilumetri在为期3年的治疗期间表现出一致的持续疗效和安全性。数据显示,90%的患者在持续接受Ilumetri治疗直至148周仍能够维持PASI75缓解。研究中,Ilumetri的耐受性良好,与药物相关的严重不良事件和治疗中断率非常低。