34岁的重症肝炎且已陷入肝昏迷患者小吴（化名）非常“好彩”，遇到刚生完小孩的妹妹和堂弟都主动为他捐肝，然而却又遭遇二者的肝都不能满足他需要。为此，中山一院器官移植中心近日成功实施了华南首例、全国第三例亲属活体双供肝移植手术，术后小吴和弟妹们均情况稳定。
两供体三月可长回95％
昨日上午，记者在中山大学附属第一医院器官移植科病房见到了小吴的妹妹和堂弟。
“我爸爸的肝不合适，我的合适，所以我要捐啊。”今年30岁的妹妹刚生后孩子不久，她表示，得知哥哥患严重肝病生命垂危急需手术后，她二话不说要求捐肝。
“我现在有一点点累。”另外一张床上坐着才21岁的小吴堂弟。专家告诉他，三个月内别做重体力活，慢慢就可以恢复正常。而在隔离病房里的小吴正静静躺着，接受术后监控治疗。
“患者亲妹妹为他捐了69％右肝、堂弟捐了45％左肝，供受三方均稳定平安，两位供体三个月后肝脏可再生回95％，完全可以恢复正常的工作、生活。”中山一院副院长何晓顺教授告诉记者，一切数据都是经过严格精细计算，“切多了供体会出现肝衰，切少了受体不够用。”他表示。
妹妹与家人争相捐肝
5月16日下午，在深圳某医院，小吴由于患严重肝炎已经不省人事，医院已发出病危通知书。在他身边是沉默不语的父亲、伤心流泪的母亲和无助的妻子，就连天真的女儿也明显感觉到紧张压抑的气氛，守在床边看着昏迷中的父亲。
赶去会诊的中山一院王东平副教授了解病情、查看病人后作出判断：患者为暴发性肝功能衰竭，合并肝性脑病，病情危重，需要尽快接受肝移植。
小吴的妻子当即表示愿意捐一部分肝，与此同时，小吴的父亲也用不容商量的口吻决定，他来为儿子捐肝。然而，现实吹灭了他们的希望：小吴父亲的左半肝太小，使得捐献右半肝风险太大，他不适合作为移植供体；小吴的妻子则血型不符。
第二天一早，闻讯连夜赶来的刚分娩完5个月的妹妹和21岁的堂弟来到小吴转诊所在的中山一院器官移植科办公室，恳求为哥哥捐赠一部分肝。
经过各种检查与评估，很快传来好消息：两位供体均与患者血型相符，且都能耐受手术。然而另一个挑战出现：作为供体的小吴堂弟和妹妹均存在相同的问题，从CT扫描后的肝体积计算结果来看，他们每个人所能捐献的右半肝脏大小都不够满足身材魁梧高大的哥哥的需求。
手术前后延续17小时
小吴病情在进一步恶化，何晓顺教授经过缜密思考，提出了在全球肝移植技术中的尖端技术、同时也是蕴含更高风险的双供肝活体移植的治疗方案。
“所谓双供肝活体移植，即两个供体各自提供一部分肝脏，移植给一个受体。双供肝移植可降低供者的风险，但手术操作精细而复杂，需要充分评估供、受者的条件后方可进行。在国内，目前只有两例报道，在我国华南地区这是首例。”何晓顺表示。
三天后，在全院多科室配合下，一场三个人之间的“生死较量”——亲属活体双供肝肝移植会战正式拉开帷幕。
6号手术室内，何晓顺教授率领助手们全神贯注进行手术操作，而同时，在2号手术室，朱晓峰教授也正在为另一位供体进行手术操作取肝。
凌晨5时，小吴妹妹的右半肝和小吴堂弟的左半肝被成功取出。两位生命体征平稳的供体被送入SICU，而第二阶段战斗才刚刚开始，当次日上午10时，何晓顺、朱晓峰教授将两份供肝顺利移植到小吴身上时，手术终于宣告结束，一共延续了17个小时。
“这台手术非但要接受伦理委员会的审查，而且风险和难度更加大，因为要确保两个供体的安全健康，同时还要防止28％的并发症以及一定比例的死亡率。”何晓顺教授说。
据介绍，小吴的弟弟妹妹即日可出院，小吴休养一个月也可出院回家。
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