本报讯 (特约记者黄征宇 通讯员刘姗姗)从今年1月1日开始,武汉市中心医院在湖北省率先推行医师合理用药记分制管理,若扣满12分,医生将被暂停处方权。制度推行5个月以来,该院药占比从37.26%降至28.16%,门诊和住院患者人均药品费用有所下降,抗菌药物使用强度等各项指标均已达标,处方医嘱不合理率逐月下降。
武汉市中心医院将合理用药情况作为医师处方权动态管理的重要内容,每人每年12分,分为4档进行扣罚。最严重的违规将被扣掉6分~12分并扣1000元,主要包括未取得麻醉药品、精神药品等特殊管理药品处方资格而开具处方,存在特殊人群用药禁忌证,用药错误导致严重不良事件等。
据悉,武汉市中心医院先后建立了合理用药电子预警管理平台、抗菌药物监管平台、合理用药管控平台等信息化软件系统,对合理用药做到事前提醒、事中控制、事后分析的全流程监控。成立了处方点评小组,通过合理用药监测软件随机抽取处方、医嘱进行点评,复核审定确认不合理用药后,每周一对一发短信提醒医生,每月向合理用药交流群推送不合理用药提醒信息。
此外,纪检监察部门对合理用药情况开展常态化监督,对医保智能审核系统反馈的违规医生进行集中约谈、函询。每月药学部及医务处在院周会通报合理用药考核结果;监察科在医院内网曝光栏公示合理用药考核结果;经管办对不合理用药进行扣罚,与医师绩效挂钩。