2009年5月31日是第22个世界无烟日,在迎接又一个无烟日的同时,我们不禁自问:真正的无烟日离我们有多远?
烟草大国的危机
我国是世界上人口最多的国家,也是世界上烟民最多的国家。资料显示,我国现有烟民人数达3.5亿,占了全世界烟民总数的1/3,被动吸烟人数更是高达5.4亿,中国超过15岁的男性中60%都抽烟。
全世界每年死于烟草相关疾病的有近500万人,超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。其中有120万是中国人。
更为可怕的是,我国吸烟人群正在快速向年轻化发展。根据1984年、1996年和2002年三次全国性的吸烟流行病学调查显示:男性平均吸烟的年龄从1984年的22岁提前到2002年的18岁,女性从25岁提前到20岁。少数烟民开始抽烟的年龄甚至在10岁以下。
卫生部门近年所做的抽样调查结果显示,在大学、高中和初中男生中,吸烟的比率分别高达46%、45%和34%。
禁烟之路任重道远
世界卫生组织制定的《烟草控制框架公约》将于2011年在我国全面实施。这意味着我国要在不到两年的时间内实现室内工作场所、公共交通工具的全面禁烟承诺。
2008年5月1日,北京正式实施了禁烟令,北京市餐厅、网吧以及体育场馆等10类场所全面禁止吸烟。按照规定,各大、中型餐厅要提倡全面禁烟,75%面积为无烟区,25%面积以内设密闭隔离的吸烟区,而500平方米以下的小型餐厅,在餐厅内要采取控烟措施。
现在,北京市的禁烟令实施已经一年了。在笔者走访的几家餐厅中,有的餐厅老板坦言,“主要是怕得罪抽烟的客人,他们要是不来了怎么办?”
但也有人对此说法表示抗议:“必胜客、麦当劳之类的洋餐厅从来也不许吸烟,还不是每天都门庭若市?”
另据了解,北京市共有23000多个公共场所,按照规定,卫生监督人员要在保证日常执法的同时,还要监督禁烟情况,但北京市具有执法资格的监督员却不超过3000人。
中国控烟协会副会长杨功焕指出,除了一些实际存在的问题,我国的禁烟规定没有惩罚细则,威慑力不大,也加大了公共场所禁烟的难度。
杨功焕还提出,像餐厅这样的公共场所应该更人性化一些,可以给客人准备一些香烟替代品,比如糖果、瓜子等,医院也可以增加戒烟门诊开诊次数。
青少年禁烟是关键
据卫生部公布的《2008年中国控制吸烟报告》指出,我国青少年尝试吸烟率和现在吸烟率均在逐年上升。目前约有1500万名青少年是烟民,尝试吸烟的青少年则不少于4000万。同时,我国吸烟人群低龄化现象明显,这使得我国青少年禁烟问题变得极为突出与紧迫。
世界上一些国家对于青少年吸烟问题都有比较严格的规定与限制。
在新加坡,政府禁止售卖小包装的香烟,以减少青少年烟民增加。在马来西亚和加拿大,政府实行严格的禁烟法令,18岁以下购买香烟属于非法;父母或其他人令18岁以下儿童购买香烟是犯罪行为,可判处有期徒刑两年。英国政府也宣布将把英格兰与威尔士地区购买香烟的法定年龄从16岁提高到18岁。
在我国,2007年6月1日开始正式实施的修订后的《未成年人保护法》规定,禁止向未成年人出售烟酒,经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志;对难以判明是否已成年的,应当要求其出示身份证件。
然而,这一规定在很多地方并未得到真正落实。一项调查显示,90.2%的人反映,在他们当地,未成年人买烟不存在任何障碍,完全和成人一样。
另外,《2008年中国控制吸烟报告》指出,目前我国销售量前三位卷烟的价格均为每盒5元,青少年可以在一半以上的流动商贩和30%的杂货店里买到单只卷烟,这使得青少年买烟不存在任何价格门槛。
《2008全球烟草流行报告》指出,“提高烟税对遏制年轻人吸烟特别重要,年轻人从烟草消费减少中获得的裨益也最大。高价烟有助于促使他们戒烟,或者根本不开始使用烟草。”
在控烟者看来,青少年控烟是关键。“大多数的成年吸烟者都是在20岁以前养成吸烟习惯的。超过20岁再吸烟,成瘾的可能性很小。因此,阻止青少年吸烟是降低全球吸烟率的关键所在。”北京大学儿童青少年卫生研究所副所长马迎华说。
“如果能够有效地防止青少年进入吸烟队伍,那么烟民就像无源之水,每年都会减少。”中国疾病预防控制中心控烟专家姜垣说。
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