《我的丙肝故事》征文活动广州启动

为了提高公众对病毒性肝炎的认知，促进患者及早治疗，坚定患者治疗的信心，中国肝炎防治基金会值世界肝炎日期间，在全国将开展《我的丙肝故事》征文活动和系列肝炎科普教育活动，目前广州站的活动也在几大医院陆续启动。近日，南方医院侯金林教授，广东省人民医院陈文莉教授，广州八院副院长尹炽标教授和中山三院赵志新教授接受了记者采访，介绍了此次世界肝炎日活动在广州的开展进程。

《我的丙肝故事》，坚定患者治愈信心

中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来我国丙肝报告发现人数有上升趋势，2008年约12万人，在最近5年内约翻了5倍。丙型肝炎易发展为慢性，约75%～85% 丙肝病毒感染者可发展为慢性丙型肝炎，感染丙型肝炎20年后，肝硬化年发生率为10%～15%，一旦发展为肝硬化，肝癌的年发生率为1%~7%。因此，丙型肝炎严重威胁人民的健康和生命，如不尽早治疗，将给患者的家庭及社会造成沉重负担，是一个严重的社会和公共卫生问题。

据中国肝炎防治基金会专家委员会委员侯金林教授介绍，《我的丙肝故事》征文活动目前已在广州正式启动。此次活动由中国肝炎防治基金会与生命时报联合发起，上海罗氏制药有限公司提供支持。

《我的丙肝故事》可以通过中国首个丙型肝炎科普网（www.bingxingganyan.com）上传，优秀作品将由媒体、专家和中国肝炎基金会副理事长王钊担任的评审团评选产生，并且在《生命时报》上刊登。中山三院的赵志新教授已作为广州站的首发，在网站上提交了第一篇征文，她希望医务工作者和广大广州群众能够将自己或身边的丙肝治愈故事拿出来分享，激励更多患者，坚定治愈信心，从而战胜疾病。

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“和你在一起”患者教育项目

中国肝炎防治基金会在过去的几年中，陆续与全国二十所医院合作开展了“和你在一起”患者教育项目，其中广州就有四家教育基地，分别是南方医院，中山大学附属三院，广东省人民医院和广州市八院。今年世界肝炎日期间，这些患者教育基地会继续开展科健康普宣传活动。

丙肝方面，八院的尹炽标教授介绍说，与乙肝只能控制病毒、难以治愈不同，大部分丙肝是可以治愈的。但关键要早发现、早治疗，规范用药。按照目前国际上丙肝治疗的最佳方案：长效干扰素＋利巴韦林，使用足够剂量治疗一年以上，丙肝的治愈率能达到七至八成左右。” 同时，丙肝也是中国漏报率最高的法定传染病，漏报率高达一半以上。通过患者教育，能够让更多的患者及早治疗，争取治愈良机。

在乙肝方面，经过政府和医务人员多年来的宣传教育工作，公众对乙肝这一疾病的认知水平较以往已经有了大幅提高，全国普及乙肝疫苗预防接种的效果也已经初步体现。然而乙肝的治疗现状却还不容乐观，仍有59%的慢性乙肝患者没有接受抗病毒治疗。中山三院赵志新教授在活动中也呼吁：我们需要全社会共同参与和动员，提高对慢性乙肝的认知水平和防范意识，倡导病毒性肝炎的正规治疗。慢性乙肝患者应积极到正规医院接受e抗原和表面抗原的检测，争取获得最佳疗效的时机。

尹教授介绍说，患者健康教育基地主要是通过针对性的各类健康教育活动，提高患者对丙肝的疾病认知，帮助医院共同完善随访机制，通过和患者的双向沟通，进一步了解患者的需求，提高患者依从性和医院的服务质量。

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义诊和免费丙肝抗体筛查

在今年的世界肝炎日期间，广州作为此次活动的积极参与者，将于nth="5" Year="2009">5月17日上午在南方医院门诊大厅和广东省中医院(大德路）门诊大厅举办丙肝义诊活动，届时将免挂号费、免费筛查丙肝，专家现场接受咨询，没有人数限制。在接下来的一周里，广州市慢性丙型肝炎基本医疗保险门诊特定项目范围的8家定点指定定点医疗机构将持续开展免费丙肝抗体筛查活动，患者可在八家医院的感染门诊挂号后，领取丙肝抗体筛查卡片，于门诊抽血处抽血免费进行抗体筛查。

广东省人民医院的陈文莉教授提醒高危人群能够把握好此次机会，前往开展义诊和免费抗体赠筛查的医院进行筛查诊断，以期达到早筛查、早诊断、早治疗。陈教授介绍说：“高危人群包括：1993年前接受过输血或血液制品者; 反复血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者; HIV感染者；感染HCV母亲所生的婴儿；针刺、刀伤或者破损黏膜处接触HCV阳性血液者;与HCV感染者有性行为者; 曾行介入性诊疗患者(胃镜,内窥镜,牙科器械),有过文身、文眉、穿耳环孔等。”

具体时间地点如下：

义诊时间：5月17号（周日）上午9:00-11:30

义诊医院：南方医院门诊大厅

广东省中医院(大德路111号）门诊大厅

免费抗体筛查时间：5.18--5.23

免费抗体筛查八家定点医院：

广州市第八人民医院

广东省中医院

广州医学院附属第二医院

中山大学附属第三医院

广东省人民医院

南方医科大学南方医院

广州市第一人民医院

中国人民解放军第四五八医院（空军医院）

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链接

丙型肝炎是世界性的健康难题之一，据世界卫生组织(WHO)统计，全球丙型肝炎病毒（HCV）的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。作为丙型肝炎的高发区，我国约有近3800万例丙肝患者，平均感染率为3.2%。

根据全国血清流行病学调查资料显示，各地抗-HCV阳性率有一定差异，以长江为界，北方（3.6%）高于南方（2.9%），西南、华东、华北、西北、中南和东北分别为2.5%、2.7%、3.2%、3.3%、3.8%和4.6%。抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升，由1岁组的2.0%至50～59岁组的3.9%。男女间无明显差异。

症状

患者在感染丙肝病毒后，大都不出现明显的临床症状。在急性期通常症状轻微或没有症状。当它转为慢性后，很多人在很长时间内也可能没有任何症状出现，但病毒对肝细胞的破坏却一直持续着，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才可能出现相关症状。因而，丙肝被视为“沉默的杀手”。

危害

丙肝是一种严重的慢性进展性疾病。它对肝脏的破坏是持续的。由于初始的症状不明显，往往容易被忽略，但疾病却在不知不觉中持续进展, 若不及时诊治，将可能发展成为肝硬化和肝癌。丙肝引起的肝硬化已经成为肝病中病死率最高的疾病之一。

感染丙肝病毒后，约75％~85％的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗，有10％~30％可发展为肝硬化；丙肝肝硬化患者中，约有3％~10％可演变为肝细胞癌。可见丙肝对健康和劳动生产力的危害之大。

传播途径

丙肝最常见的传播途径是输血、使用血制品，以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血，做过血液透析、器官移植，使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等，与丙肝患者共享过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤都是丙肝的易感因素。

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高危人群

凡接受过输血，使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，静脉注射毒品，或者曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人群称为丙肝高危人群。

预防及注意事项

由于丙肝疫苗尚在研究阶段，目前丙肝的预防需要社会和个人共同来努力。对于社会有关部门，要加强对血制品和医疗器械的监管；对于个人而言，要远离吸毒、滥交等不良行为。

一旦患有丙肝，最重要的是马上戒除一切酒类饮品，包括：啤酒、白酒、葡萄酒和香槟等，同时由于丙肝具有传染性，所以丙肝患者应避免与别人共用剃刀和牙刷等行为，以免传染他人。

出于对自身健康管理的长远考虑，建议要警惕丙肝感染的可能，在体检时，除了肝功能检查外，还应进行丙肝病毒抗体检测。做到丙肝的早发现、早诊断、早治疗。

治疗

丙型肝炎抗体（抗-HCV）阳性提示两种可能：曾经或正在感染丙肝。对于丙型肝炎抗体（抗-HCV）阳性个体，早期诊断和及时治疗是关键，治疗是否及时、规范将对治疗效果产生决定性的影响。

我国《丙型肝炎防治指南》指出，只要及早采取丙肝的抗病毒治疗，清除或持续抑制体内的丙肝病毒，就可以改善或减轻肝损害，阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌；提高患者的生活质量。

丙肝的治疗首先是抑制病毒的复制，从而阻断丙肝病毒对肝脏向肝硬化、肝癌发展的进程。根据各国丙肝防治指南，目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是α干扰素联合利巴韦林治疗。为了进一步提高疗效，美国和欧洲丙肝防治指南上用聚乙二醇化干扰素取代了普通干扰素，并联合利巴韦林成为丙肝治疗的金标准。众多大型临床试验结果表明，聚乙二醇化干扰素αvalue="2" HasSpace="False" Negative="True" NumberType="1" TCSC="0">-2a（派罗欣®）联合利巴韦林治疗后，六成到七成患者可以获得病毒的有效清除，最终治愈疾病。国际最新研究数据证明，聚乙二醇化干扰αvalue="2" HasSpace="False" Negative="True" NumberType="1" TCSC="0">-2a治疗后获得持续病毒学应答的丙肝患者，停药后平均随访至4.1年，99%患者疗效持久。

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