睡醒，爷爷的右侧手脚已经完全动弹不得，连话都讲不出来了。在医院住了三个星期，现在他右侧的手脚也只能在床面上移动一下。吃饭、穿衣、大小便全都得靠别人服侍。
“医生说，他吃团年饭时跌倒，其实就是一次中风的开始，第二天才送医院，已经错过了最佳治疗时机。又说，如果我们懂得辨识中风的征兆，能够在发病六小时之内送到医院，及时实施‘溶栓治疗’，中风的后果可能就大不相同了。”
这是同学聚会中，一个同学对她亲身经历的故事的讲述。同学的爷爷我们都认识，是位十分开朗活跃的老人家，没想到才六十多岁，就连日常生活都不能自理了，大家欷歔不已。
此时，作为神经科医生，大家强烈要求我讲解一下辨识早期中风的诀窍，而且不准用“医生语言”，否则不“收货”。我平时给实习生讲怎么诊断中风，“面舌瘫、失语、偏身肢体乏力”等专业词汇是少不了的，眼下使用这些术语，大家怎么可能会让我过关呢。此时，我想起在一个医生论坛上推介过的中风STR三步骤，只要提出三个简单的问题，外加一项检查，就可以大致辨识是否中风了。
S (smile)：要求病人笑一下
目的是观察病人面部两边鼻唇沟的深浅是否一致。鼻翼外缘斜向外下方与嘴角之间有一道纹沟，即鼻唇沟。鼻唇沟在面部的表情活动中，起着至关重要的作用。人们的许多表情动作，如微笑、哭泣等，都是通过鼻唇沟形态的改变开始的。如微笑始于鼻唇沟周围的肌肉，当这些肌肉收缩时，鼻唇沟弯曲并且加深。中风病人往往有“面瘫”的表现，即一边的面部肌肉瘫痪无力。故病人微笑时，由于两边鼻唇沟周围的肌肉用力不均，可出现两边鼻唇沟不对称，嘴角歪向一边的现象。
T(talk)：要求病人说一个简单的句子，有条理且有连贯性
例如：今天天气晴朗。
中风病人往往有“失语”表现。可能表现为口语表达能力下降，能听懂周围人说话，但不能正确表达自己的意思，如用词不准确，词汇贫乏，语速变慢。也有的表现为话多，虽然发音清晰，语调正常，语句长短正确，但没有条理性、答非所问，虽滔滔不绝地说话，却与检查者的提问毫不相干。
R (raise)：要求病人举起双手或双腿
中风病人最常见的表现是偏身无力。当病人平举双手时，无力的一侧不能举起，或举起后逐渐下落，此乃医学上所谓的“轻瘫试验”。同样，轻瘫试验也适用于双腿。嘱病人躺下，举起双腿并使膝、髋关节均呈直角，无力一侧的小腿将会逐渐下垂。
一项检查：要求病人伸出舌头
如果舌头偏向一边，那也可能是中风的征兆。原理和鼻唇沟变浅一样，即中风病人可能出现一侧的舌部肌肉无力，致使伸舌头时两边舌肌用力不均，舌头偏向一边。
以上四项，如果任何一项或以上突然做不来，就要警惕中风了。特别是T（说一个句子）和R（抬起双手或双腿），这两项如有任何一项不能完成，就要马上送病人去医院。要求病人做微笑的动作，从专业角度看，还要同时观察两侧额纹的深浅。大多数中风病人的额纹是对称的，如果在面部的同一侧既有鼻唇沟变浅又有额纹变浅，但没有出现肢体无力的话，则未必是中风，极可能是面神经炎而已。在微笑动作之后检查伸舌头动作，当鼻唇沟变浅和舌头偏歪同时存在时，中风的可能性大大增加。
最后提醒大家，中风的诊断是一个复杂过程，其确诊须依据医院的专业检查意见。
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