“中医护理效果评价对于改进中医护理临床应用,有着极为重要的意义,这次大家就讨论一下如何督促各科室开展中医护理效果评价。”在一场医院例行的中医护理质控会上,重庆市巴南区中医院护理部主任陶敏对上一季度的质控检查结果与各科室护士长一同分析讨论。
近年来,重庆市巴南区中医院在提升中医护理质量建设上下足功夫,围绕学习、应用和普及三个重点,走出了一条中医护理质量建设之路,取得了喜人的成效。
护理“西学中”
一堂不寻常的“西学中”培训正在该院举行,老师讲的是四诊八纲、阴阳五行,而学员是清一色的护士,这便是医院的特色课程之一:护理“西学中”。
“现代护理学是依托现代西方医学发展的,护士的护理理念都是以此为基础,而护理 ‘西学中’,就是要让护士的思维转变,这更加利于中医护理的临床推广。”在陶敏看来,“西学中”培训范围扩大到全院护理单元,这是今后“西学中”培训的一种趋势。医院为护理人员购置《中医护理学》一书,作为全院护理人员的基础教材。医院定期组织各类中医护理培训,已经成了惯例,这些都让各个护理单元的护士们从工作理念上有了转变。
医院每年都会派遣优秀骨干护理人员,前往广东省中医院、浙江省中医院、重庆市中医院等各大知名中医医院进修学习,将优质的中医护理项目带回医院实施。近两年,医院申报的中医护理新技术新项目多达15项,项目包括术后中医护理、药罐、敷贴、灸法、火疗、推拿等多个门类,部分项目也填补了巴南区的空白。
护士也要“会诊”
“我科有一位患者压疮严重,请派中医护士会诊。”一个会诊的请求电话打到了医院护理部,经过简单的确认,护理部随即派出了中医专科小组成员,来到了该科室。经过查体和问询后,会诊小组认为:《黄帝内经》中提出“久卧伤气”,其皮肤破损是由于气滞血瘀引起的局部缺血缺氧。针对这一情况,提出了中药配方涂搽患处,以达到活血散瘀、收敛生肌的作用,配以食疗补血养血,采用中医情志护理等建议。
一次简单的中医护理会诊,中医专科小组的成员从四诊到辨证,再到护理建议、健康指导,原原本本体现了中医护理辨证施护的思维和理念。
“中医医院走的是发挥中医药特色优势的道路,我们认为,这条路必须要有质量的保证,才能走得长、走得远。”该院院长孙勇说。
该院中医护理质量体系建设开展得如火如荼,一串数字展现着骄人的成绩:全院开展中医护理技术30余项,各科室开展均在5项以上,覆盖了全院90%的住院患者;制定实施了35个病种的中医护理方案;开展中医护理查房、中医护理会诊、中医护理质量评价,全院中医辨证施护覆盖率达100%。
同时,该院还在巴南区率先开设护理门诊,设置门诊、外科、妇产科、儿科、骨伤科5个中医护理门诊,将护士从临床推送到门诊,服务更多患者。
“打广告”的效应
“这个艾灸的是什么穴位,有什么功效啊?”一位正在体验艾灸的群众向护士询问,一旁等候体验艾灸的群众已经排起了长队。这是重庆市巴南区中医院的中医护理义诊,将简便验廉的艾灸、刮痧、拔罐、推拿等中医护理技术带到义诊现场,让群众体验中医护理的效果,虽然被戏称为“打广告”,但老百姓却很乐于接受这样的“广告”。
外科护士长冉敏自豪地介绍:“这两年,医院只要外出义诊,我们中医护理团队就会积极参加,把中医护理项目带到现场,有时候排队体验中医护理技术的群众,比找名医把脉的人还要多。”
不仅如此,手巧的护士们还针对自己科室患者情况,制作了足浴药包、中药代茶饮,免费赠送给来院患者。配合这些小物件,各科室中医健康宣教和指导的效果都有明显提升,患者中医护理依从性也明显改善。
每周五早晨,医院周边的居民都会来到医院门诊大厅,他们并不是为了早早排队挂号,而是来学习八段锦。护理部派出的教学人员教授八段锦的活动已经持续了一年多,很受群众的欢迎。
重庆市巴南区中医院的中医护理让群众更加信中医、爱中医,该院中医护理质量建设也在群众的支持和信任中持续推进。(谭晓 谢江渝)