我国现行的社会基本医疗保险包括城镇职工医疗、城镇居民医疗保险、新农合,筹资金额、方式和管理差别很大。城镇职工医疗是强制保险,筹资来自职工工资和雇主,筹资金额相当于职工工资的8%,2007年人均筹资1012元(包括统筹资金);城镇居民医疗保险和新农合筹资来自政府投入和个人缴纳,当前筹资金额分别是240和100元,政府投入均为80元。在管理方面,城镇职工和居民医疗保险由人力资源和社会保障部管理,新农合由卫生部管理,因此,要实现“人人享有卫生保健”,我国现有的社会基本医疗保险体制需要在筹资和管理上并轨。
增长的驱动
新农合2003年开始试点,2006~2007年覆盖面快速扩大,预计2008年底实现全面覆盖,政府筹资金额也从2007年的40元提高至80元,农民个人筹资金额也从10元提高至20元,2009年新农合人筹资金额达到100元。医疗保障改革农村进展最快,为我国建立“人人享有卫生保健”的平等权利奠定了较好的执行基础。
申银万国报告认为,农村医疗改革将成为医药市场增长的重要驱动器。预测2016年新农合筹资金额有望翻两番,人均筹资400元,总额达到3500亿元,按药品占比40%计算约合1400亿元药品销售(2007年这一金额仅140亿元,全国药品销售总规模为3630亿元),从政府2020年实现“人人享有卫生保健”规划看,这一预测是明显偏低了,农村药品供应未来将有赖于基本药物制度,无论金额上升至多少,基本药物目录药品将会直接受益于新农合筹资金额的不断上升。
“基本药物制度推行有利于中标生产商:目前基本药物目录初步圈定756种,估计国有大型制药商在基本药物上都会有所斩获。”申银万国初步推测可能涉及核心品种并对盈利有提升的化学制药企业是华北制药、东北制药、海正药业、双鹤药业。受益的中药企业是云南白药、东阿阿胶、同仁堂和江中药业等。 idxdy0003