本报讯 （记者谭 嘉 通讯员白 进）“终于摘掉这颗‘不定时炸弹’啦，5年了，总算可以睡个放心觉了，再也不用担心第2天能否醒来。”50岁的患者吴某握住第二军医大学长海医院血管外科医生的手感激地说。日前，该科为这位疑难胸腹主动脉瘤患者成功实施手术，患者不仅出血量少，肾、肠、肝等器官安然无恙，且术后第2天就能下床活动。
患病5年、随时面临动脉瘤突发破裂而死亡的吴某，虽多方求治但无人敢为他实施手术。近日，吴某抱着试试看的心态来到第二军医大学长海医院血管外科就诊。该科主任景在平教授及其团队了解病情后发现，患者的动脉瘤位置相当特殊，它同时累及胸主动脉和腹主动脉，而且双肾动脉、肠系膜上动脉、腹腔干动脉等4根不可或缺的内脏动脉从病灶处发出，这给手术带来很大难度与风险。
最终，景在平及其团队敲定了手术方案——传统开放手术与腔内隔绝术的“杂交”。手术分两步进行：第一步，在麻醉状态下进行开胸开腹手术，以3根人工血管，通过搭桥将4根内脏动脉的血供“改道”于升主动脉，避开病灶；第二步，采用微创腔内隔绝术，通过腹股沟3厘米的小切口，以3段覆膜支架将患者的动脉瘤完全隔绝，就像给坏了胎的自行车直接换个内胎。
让人始料未及的是，第一步开胸开腹手术实施后，患者发生了严重的术后炎症反应综合征。该院呼吸科、皮肤科、心内科等科室10余名专家每天组织会诊，通力协作，历经6周救治才使吴某转危为安。8月下旬，第二步手术成功实施。
