图片作者：黄联勇
图片说明:上图为电子导航仪工作原理示意图。 制图：黄联勇
针对被挖眼男童有望植入“电子眼”的说法，沪上眼科专家解释—— “电子眼”临床应用还需5到10年
“不要混淆或把玩义眼、人工眼、电子眼等等概念，引发民众不必要的期许，甚至不必要的伤害、后遗症。电子眼还远远没到成熟应用的阶段。”昨天，一直关注着山西被挖眼男童案的一名沪上眼科专家忧心忡忡地对记者说。
就在昨天，山西被挖眼男童案发生戏剧性逆转：尽管此前国内多名眼科专家称现有技术难以助孩子“复明”，但昨天，男童在深圳接受了义眼植入手术。一时间，有关“电子眼”将帮助失明患者重新看见世界的消息引发人们的无限遐想，尤其是那些失明多年的盲人。不过，现实似乎并不那么“神奇”。记者在沪上多名眼科专家处得到的说法是：所谓的“电子眼”科技在国际上已经起步多年，但远不足以从实验室进入临床应用，保守估计起码还要5到10年。
“义眼”美观但无功能
这几天，沪上几个三甲医院的眼科医生们总是被问到类似问题：听说山西被挖眼男孩小斌斌要装“电子眼”了，我的孩子有没有希望？
面对病人和家属又焦急又渴望的眼神，医生们一脸无奈：“真的对不起，不是我们不想治，技术没到那一步。”
综合9月以来关于小斌斌眼科手术的报道，“电子眼”、“义眼”是两大关键词。9月2日，香港《明报》网站报道称，香港眼科专家林顺潮表示，被挖去眼球的6岁山西男童小斌斌有机会通过“电子眼”恢复视力。前天，新华社报道称，小斌斌准备接受植入义眼手术，并将尝试使用电子导航仪恢复部分行动能力。昨天，香港《大公报》报道称，小斌斌植入义眼手术后，预计两个月后开始训练使用电子导航仪，以便让他“看到”黑白二维影像，在熟悉地区活动自如。
值得注意的是，这里的“看到”是打引号的。在不少眼科医生看来，现阶段不少普通人对“电子眼”、“义眼”等概念有所混淆，将技术的方向与现有局限混作一谈。
上海第一人民医院眼科副主任医师许琳告诉记者，“义眼”即假眼，眼肿瘤患者、外伤病人等在术后为了保留外观，往往会安装义眼。与义眼相关的概念还有义眼座、义眼片。
上海第九人民医院眼肿瘤与整形专家林明告诉记者，义眼技术已经在国内成熟地应用几十年，不过，义眼仅仅是为了改善容貌，没有任何视功能。应用义眼，患者看不见任何东西。因而，临床上往往是单侧眼球丧失的患者会佩戴义眼，以减少对容貌的影响；双目失明者很少也没有必要植入一对假眼。
“电子眼”还在实验阶段
小斌斌目前接受的义眼植入手术并非此前热传的“电子眼”，那么，“电子眼”到底又是何物？新华医院从事白内障、青光眼、眼整形等疾病诊治的眼科医生陆上麟告诉记者，“电子眼”的原理简单地说就是将芯片（电极）植入大脑视觉皮层，通过外界光刺激后产生影像。“不过，这个影像并非正常人看到的图景，它是极不清晰的，能让患者感觉到天亮与天黑等光感，最好的结果也仅仅是感受到周遭的模糊轮廓。”
记者检索“电子眼”相关学术文献，发现十年前在以色列、美国等地就有相关报道，但陆上麟告诉记者，相关技术还不成熟，还有一些并发症、后遗症、使用寿命等关键问题没有攻破，美国食品药品管理局至今都没有批准相关器械应用于临床。
林明副教授告诉记者，“电子眼”在学界其实有个更专业的说法是“人工视觉”，它一直吸引着世界上许多国家的科研人员展开科研攻关，希冀着寻找到“人工视力”的奥秘。不过，直到现在，相关技术以及一系列遐想停留在实验室阶段。
“电子导航仪”让患者“看见”
小斌斌可能要接受的“电子导航仪”有没有可能是一项前所未闻的新突破？“电子导航仪”有没有可能成为失明患者的新福音？一连串问题引发了国内眼科医生的注意。
眼科医生告诉记者，人们之所以能看见是个十分复杂的过程，并且眼球所含血管与神经十分丰富，很难完整地实施接合，达到完全的解剖对接和功能恢复。目前有各种器官移植，但眼球上仅有角膜移植，眼球移植尚不可能完成。单纯义眼座植入手术和佩戴义眼是比较成熟的技术，在国内县级医院即可完成。
医生们分析，媒体报道的“使用电子导航仪恢复部分行动能力”有几种可能：一种是通过电子传感器，借助远程电脑识别系统，让患者通过语音或电脑成像“看见”周围的画面。此类技术在美国哈佛大学有相关研究，但还在实验阶段。另一种可能就是让患者佩戴电子导航仪。现存主要有两种电子盲人导航仪，分别为前额导盲仪和舌头导盲仪，通过分别植入前额或舌头的小型摄像头摄下眼前画面，这些影像的轮廓将被安置在特殊镜片上的微型电脑处理为线条数据化，并被转化为电子脉冲信号，刺激大脑的“视觉区域”。但患者并非真的看见，而是通过前额的触觉或舌头的味觉，类似于“感觉转移”来感知这些信号，进而感知物体的轮廓。
说得更简单些，它的原理类似于倒车雷达或车载导航仪，它们通过语音让患者“看见”行走路径以及周围的障碍物。
本报记者 唐闻佳
