本报讯 （记者匡远深 通讯员赵晶晶）首都医科大学附属北京天坛医院超声科副主任医师杜丽娟、主任医师何文等近日完成的一项临床研究发现，不明原因缺血性卒中患者的左心房功能特点和缺血性卒中之间有着密切的关系，左心房功能异常可能是缺血性卒中患者发生左心房血栓的危险因素。
缺血性卒中的常见发病原因是动脉粥样硬化，但临床上有相当一部分患者发病原因不明，给临床治疗及预防带来了难题。
何文等选择该院神经内科36名近两年住院治疗的不明原因缺血性卒中患者，同时选取35名健康志愿者作为对照组，进行经胸超声心动图检查，比较两组左心房大小、面积及左心房射血分数、左心房压力等结构及功能指标。结果显示，不明原因缺血性卒中组左心房射血分数低于对照组，左心房中部血流流速低于对照组；左心房压高于对照组，差异有显著性。
分析显示，不明原因缺血性卒中患者出现左心房辅助泵功能减低，左心房压增高，将血液排入左心室的功能减低。据此推测，不明原因缺血性卒中患者左心房血流动力学的改变，可能会成为左心房血栓形成的基础，如果血栓脱落随血液循环进入脑动脉，就极易发生卒中。
该研究提示，左心房功能异常可能是缺血性卒中患者发生左心房血栓的危险因素。何文指出，卒中患者应进行左心房功能超声学检查，对有异常者更应筛查是否形成左心房血栓，以便早期发现、早期治疗。
