70岁的李大爷半年内发生了两次中风，幸亏抢救得及时，性命保住了，恢复得也不错，但最近吃饭喝水时总出现呛咳，去医院检查时医生告诉他，这是中风的一种并发症。
饮水呛咳是吞咽障碍的一种特殊表现。脑卒中患者易出现饮水呛咳，是由于延髓吞咽中枢受损，使吞咽神经反射延迟。
吞咽障碍、饮水呛咳对老年人最直接的影响就是诱发吸入性肺炎。脑卒中患者年龄越大，吞咽障碍越易发生。同时患者因饮水呛咳而害怕饮水，导致饮水少血液黏稠加重，血流动力学改变，再次发生脑卒中的危险增加。
吞咽障碍患者饮水时注意不能使用吸管，因为吸管饮水需要比较复杂的口腔功能，不适用于中风后的患者。如果用杯子饮水，杯中的水位应过半，因为水过少时患者需要低头饮水，会增加误吸的危险。进食时注意以下几点：1.半坐卧位，头稍前倾；2.选择软质、半流质或糊状的黏稠食物；3.少量多餐，每次进食量不超过300毫升；4.如有食物没咽下去，要用舌头慢慢将食物后送再吞咽；5.吃饭速度要慢，吃完后保持原体位30分钟以上。▲ 河南中医院第三附属医院脑病科副主任医师 张金生
