目前正在研究高值耗材要不要全市统一招标采购。市卫生局局长方来英表示,可能会选择一些品种全市试点,目前具体方案还在制定中。主要目的是有效控制医疗耗材价格,保持总费用下降。
继去年全市二级以上医院全面实行药品集中招标采购之后,本市正在研究在高值医疗耗材领域试行部分品种全市统一招标采购,以进一步控制医疗价格,缓解看病贵。
去年本市实现了二级以上医院的药品集中招标采购,实现了同城同价,药品价格下降了15%至20%,为市民让利20多亿元。今年随着医改的深入和十二五开局,本市计划将集中招标采购延伸到部分高值医疗耗材上。所谓医疗耗材包括输液器、输液泵、注射器、针头导管等,高值耗材主要指的是支架、起搏器、手术导管等。
实行耗材集中采购,将有效压缩医疗耗材的利润空间,挤掉流通环节的价格水分,防止耗材价格虚高,减轻患者的医疗费用负担。2004年,卫生部在北京、上海、浙江、广东等8省市进行高值医用耗材集中采购试点工作,试点范围为普遍使用的心脏介入类医用耗材、心脏起搏器、人工关节三大类产品。经过集中采购,耗材价格确有下降:心脏介入类耗材降价37.6%,人工关节降价24.3%,心脏起搏器降价15.2%。
此外,实行统一招标采购还能保障患者的医疗安全。曾有报道,一些公司将走私的扩张球囊、与支架手术有关的导管、导丝等加价卖给医院。而统一的招标采购,能够保证医疗耗材的产品正规、安全。
此前有媒体报道,本市一位从事医疗耗材销售的业内人士爆料,一个国产支架,销售公司进价不到3000元,卖到医院11500元,而医院卖给患者20000元以上;一个进口支架,销售公司进价6000元左右,卖到医院23000元,医院卖给患者30000元以上。一台介入手术,植入体内的血管支架和各种辅助器械能占到治疗费的七八成,而体现医生技术价值的诊疗费和手术费还占不到治疗费的一成。当政府通过政策改变医院以药养医的现状时,以械养医成为新的问题。