小陆移植成功后有了新的生活 汤铭明 摄
11岁东莞患儿小陆从病危到找到供体再进行肾脏移植，仅用了几天时间
羊城晚报讯 记者王普报道：上周三，接受他人捐献进行肾脏移植的11岁东莞患儿小陆来到中山一院器官移植中心复查，结果显示“完全可以上学，与普通孩子没有两样”。该器官移植中心主任王长希介绍，这个农村孩子从病危到找到供体再进行肾脏移植仅用了几天时间，多亏了一套器官分配公平化系统。
农村家庭差点一筹莫展
四年前，小陆被东莞当地医院确诊为IGA肾病。今年5月底，因发热进入中山一院治疗，期间癫痫发作抽搐四次，致肺部感染，胸片显示双肺渗出性病变，医生告知“最好的办法就是进行肾移植手术”。
“去哪找肾源？我们养鸡户哪有办法？”正当小陆的母亲一脸茫然时，一个好消息传来：器官移植分配中心为小陆分配到一肾脏。原来，当时怀孕7个月的深圳妇女谢清5月底开始抽搐不止，到医院后被诊断为突发脑出血，不久确定为脑死亡，没有生命体征，且器官逐渐衰竭。为了保住其腹中胎儿的性命，医院提前对谢清进行剖腹产，取出一名1.1公斤重的男婴。
在失去妻子、儿子病情不稳定的双重打击下，谢清的丈夫李召详萌生了捐献妻子器官的念头，“希望帮助到像我一样需要帮助的人。”在深圳红十字会器官捐献协调员的帮助下，李召详为妻子签署了《器官捐献志愿书》。
6月1日，谢清通过器官捐献资质评估，转到广州军区总医院做器官摘取手术，她的肝、肾和两个眼角膜救助五名患者，其中一只肾脏就是捐献给小陆。
6月2日，中山大学附属一院器官移植中心为小陆进行了异体肾移植手术。术后三天，小陆出现洗肉水样血性腹泻，伴有黏膜组织样物，经转入PICU重症监护治疗后顺利恢复。据介绍，小陆的抢救、移植费用为10万元，通过农村医保报销约6万多元。
系统按评分高低自动分配
王长希告诉羊城晚报记者：“新中国成立以来，全国儿童肾脏移植手术约851例。今年中山一院仅做了8例，为什么这么少？主要是儿童肾移手术技术较成人要求高，过去许多医院不愿意做，怕承担风险，引起医疗纠纷。”
“以前器官分配给男的还是女的，老的还是少的，都是人为决定，没有一套统一的、公正的标准，这可能导致最重的病人却没有办法最及时地得到器官。”王长希说，“小陆的父母是普通农民、无权无势，但通过器官分配系统能优先获取肾源，这在过去是想都不敢想的事。”
王长希所说的器官分配系统是“中国器官分配与共享系统”的数据库。在这个全国联网的系统里，器官与等待移植手术的患者之间的匹配完全由系统生成，不受人为干预。“不管有钱没钱，有权没权，在疾病面前都是平等的；即使你是高级干部，系统分配面前也不会知道你是谁”，一位医生说。
2011年4月，这个调配人体器官的系统开始在全国160多家拥有器官移植资质的医院试点，中山一院、广州军区广州总医院就是试点单位。2012年10月，卫生部又制定了《中国人体器官获取与分配管理办法（试行）》。
据介绍，人体捐献器官分配系统主要以三个原则为基础。第一是病情原则，会做专业的器官评分。第二是就近原则，比如在当地、本省获取的器官，可优先由当地的各个移植医院来分配。第三个是年龄的原则，少儿可加分，优先于成年人、老年人。
所有器官捐献者的信息都录入分配系统，系统会根据每位患者的病情、等待时间等因素，给予动态评分，依得分高低自动分配捐献器官进行移植，排除人为干预。每一次分配痕迹都将被永久地保留在数据库中。同时，整个分配过程会有器官捐献工作委员会监督。
系统不仅从技术上最大限度地保障了分配的公平性，同时也大大提高了匹配的质量和效率。据统计，经过分配系统，从录入提供者信息后开始分配，到器官真正分配到等待者身上，整个分配过程平均用时26分钟，其中匹配环节的平均用时仅为0.96秒。
据介绍，器官分配与共享系统自试运行以来，共有38家器官获取组织成功完成了353个捐献者捐献的720个大器官。
今年9月1日起，全国165家具有器官移植资质的医院被强制使用器官移植分配系统，由计算机评分决定谁先移植。这也意味着，全国范围内所有人体捐献器官的分配，都通过该系统进行。
