本报讯 （记者匡远深 通讯员石 静）“我能走路了，我要戴上燕尾帽回到护士岗位上，为病人服务。”21岁的姑娘小张日前从清华大学玉泉医院出院时，向救治她的医护人员表达了深深的谢意。
小张是河北省一家医院普外科的护士。两个月前的一天，她在护理病人时突感背部剧痛，双腿麻木无力，大小便难以控制。辗转数家医院后，小张被紧急转往北京的清华大学玉泉医院。可是医生也很难给出明确的诊断，采取激素治疗和甘露醇脱水治疗，结果都不理想。在等待确诊的日子里，小张的背部再次出现剧痛，双腿已完全不能活动，大小便完全失禁。
此时，有医生建议请北京天坛医院神经外科副主任医师延鹏翔来看。延鹏翔看过后，认为小张可能是脊髓硬膜外自发性血肿，可能有海绵状血管瘤。复查胸椎核磁证实了上述猜想。由于小张的病情已经加重，进一步发展可能导致瘫痪，延鹏翔建议尽快手术。
考虑到小张年轻，传统切除椎板的手术方法可能导致胸椎后凸畸形，医生选择了对外形影响较小的椎板及棘突复位法。经过5个小时的手术，小张的胸椎被打开，椎管内的血管瘤和血肿被细致清除。手术后第一天，小张的双腿就逐渐有了力气。出院时小张已经可以自己走路，大小便也恢复了正常。
延鹏翔介绍，椎管内硬膜外海绵状血管瘤极为少见，很多神经外科医师缺乏认识。由于诊断困难，一部分病人错过了最佳治疗时间，留下终身残疾。该病的常见临床表现为突发的胸背部疼痛，如果发现椎管内出血，就应当立即手术治疗，术后完全有治愈的可能。
