19岁的小王是某公司的职员,平时业务比较繁忙,整天头部朝向左侧偏斜状态工作,最初有点肩酸背痛,继而脖子开始疼,头部开始向左侧偏斜,头始终无法竖直,竟然变成了“歪脖子”!这可急坏了小王的父母,跑去多家医院治疗无效,遂来江苏省人民医院就诊。
接诊的医生是康复医学科的主任医师江钟立,他详细地看了患者颈椎x光片和头颅核磁共振检查结果,发现都很正常,神经学检查除了斜颈外无任何阳性体征。江钟立结合病史分析,推测该患者为心身紊乱引起的左侧胸锁乳突肌肌张力低下,于是采取了“身心两治”的治疗方式。
江钟立和患者沟通交谈后发现,小王自幼顺从父母的指令行事,即使不满意父母的指令,也不敢表现出任何反抗情绪。中专毕业以后,家里通过努力为孩子谋求到了这份公司的工作,父母非常期望她能好好地珍惜这份来之不易的工作,经常教育她要努力工作,而患者本身非常期望能够进入大学学习,这样的心理矛盾通过躯体语言表现来引起家人重视,反抗父母的指令,以表达自己的愿望和行为。
了解这一家庭背景后,江钟立采用电兴奋刺激治疗,辅助心理疏导和抗抑郁药物治疗同步进行,加强心理暗示,一个疗程后患者斜颈症状明显缓解。
江钟立还对患者父母进行了沟通,实施心理指导,逐渐改变了父母原有的观念和想法,更加尊重孩子的意见,改善心理环境后,患者抗抑郁药物治疗半年后彻底康复。
侯雨萌 杨彦