杨逸舟
腰椎管狭窄症是临床引起腰痛或腰腿痛最常见的原因之一，也是严重威胁中老年人健康的疾病。近年来，中医整脊医学在该病的非手术治疗上已取得较大进展。《新闻晨报》专家预约咨询热线今日特邀中华中医药学会整脊分会常委韦春德医生及其工作团队，为患者答疑相关调治理念。欢迎读者拨打热线021-51526524预约专家咨询（工作日期间10：00-16：00）。未能打进电话的患者，也可将你的姓名、联系方式和提问，发送短信至 15001741957 或邮箱cbhealth@163.com留言，专家及其工作团队将一一为你解答。
腰椎管狭窄症主要因腰椎管或神经根管狭窄，压迫神经和脊髓而引起一系列临床症状和体征。其最早症状表现为双下肢步行乏力，步态不稳或步行不远即感到腰腿痛，弯腰休息或蹲坐数分钟后可缓解，但再走一段距离后又出现相似症状，医学上称为“间歇性跛行”。当狭窄严重时则产生马尾神经综合征，表现为会阴区感觉异常和大小便无力或失控，如不早治，甚至有可能导致瘫痪，过着坐轮椅的生活。
腰椎管狭窄症属顽固疑难疾病，即使采用手术治疗，因未能解决导致该病发生的椎曲紊乱问题，同时手术破坏了脊柱的生物力学结构和稳定性，因而许多患者功能恢复并不理想，临床复发率较高。
中医整脊医学认为，腰椎管狭窄的病因病理是动态的，而不是静态的，其主要病理变化是腰椎骨关节紊乱导致多个椎间盘突入椎管，椎管前缘的后纵韧带及后缘的黄韧带因椎曲改变而皱折增厚，进而对椎管形成前后夹压，椎管容积变窄；同时椎曲改变、椎间孔变窄，侧隐窝狭窄，脊髓、神经根受压导致传导障碍，引起下腰痛伴下肢疼痛等临床症状，严重的甚至出现半瘫或全瘫。
近年来，中医整脊医学在该病的病因病理研究以及临床治疗效果方面，已取得较大突破。在早、中期阶段，大多数病患经中医整脊保守治疗可治愈或缓解症状，明显改善生活质量。
中医整脊医学将改善与恢复人体正常椎体曲度，达到“筋柔骨正”作为临床调治腰椎管狭窄症的关键。基本治则包括理筋、调曲、练功，“理筋”方法主要包括骨空针灸、药熨、膏摩等，严重者须采用专门的理筋松解术，可高效疏通阻滞、解除粘连、改善微循环和组织新陈代谢；在此基础上，通过“四维调曲”充分调动腰大肌对腰曲的内在作用力，再辅之独特的调椎复位术、功能锻炼等，可使“筋柔骨正”，恢复腰椎生物力学动态平衡，有效预防复发。
[专家名片]
韦春德
世界中医骨科联合会、中华中医药学会整脊分会常委、副秘书长，全国骨伤名医韦以宗教授学术继承人，中华中医药重点课题“整脊学机理”课题负责人之一，相关论文和专著荣获“中华中医药学会科学技术成果奖”等省部级成果奖4项。临床擅长以“中医整脊四维调曲疗法”非手术治疗颈椎病、腰椎病、腰椎滑脱、椎管狭窄、椎间盘突出和青少年脊柱侧弯症等。
