国家卫计委表示，用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”等十原则（12月11日《扬子晚报》）。
卫计委提出的“合理用药十大原则”，出发点甚好。说给公众听，自然能提高公众的医疗素养，但这还远远不够。为何？因为在很多情况下，公众对用药的选择，并不取决于自己，而是取决于医生。从很客观的角度来说，当前不少医生的治病原则，似乎并不符合卫计委这“用药原则”，那这“用药原则”不仅要说给公众听，更要说给医生听。
调查数据显示，我国公众不遵医嘱很普遍。为什么不相信医生？原因是多方面的。有的是因为有医生缺乏医德，有的是医疗体制问题，在“以药养医”的境况下，一些医生往往会给患者开一大堆药；再如输液依赖、机器看病，缺乏人文关怀和交流……
正因为现实中看病难、看病贵、服务态度差等现实问题，才给了张悟本这些“大师”们生存的空间。此外，一些权威健康专家的说法也往往自相矛盾，今天说多喝水好，明天说不是口渴最好不要喝水；今天说蔬菜水果要多吃，明天说蔬菜水果要适量等等，弄得人一团迷糊，对医疗常识的理解更加凌乱。最后，只好跟着自己的感觉走，形成一整套专属于自己的医疗“常识”，至于这科学不科学，看运气吧。
从这个角度来说，要谈合理用药原则，要让患者知识普及，更必须先让医生从心底里自觉接受，树立受人尊敬的医德和敬业精神。
（云南 龙敏飞）
