襄阳市药品经营人员的执业药师数量仅为200余人,且90%集中在批发企业和零售连锁企业。单体药店和医疗器械经营企业人员的药学或相关专业人员较少,且只经过较少的内部培训,专业素质较差。部分人员虽然拥有中级以上技术职称,但实践工作能力差,不能适应质量管理工作的需要。少数药店仍为夫妻店,只有2个人参与经营管理。全市能提供24小时药品供应服务的药店不及总数的1%。
据医疗器械专员了解,襄阳市中心城区80万人口拥有零售药店340家,平均每2350人拥有1家药店,已经远远高于发达国家每家药店服务5000左右人数的标准。以下4个原因造成了这一局面:
第一,这些年来,政府为了提高人民群众的基本医疗保障,出台医保政策增加参保人群,促使县域乡镇零售药店开业增长速度过快。
第二,据医疗器械招商人士介绍,湖北省在2010年提高了新开办药品零售企业的标准,对经营面积及从业人员均有较高要求。但老企业仍执行旧的验收标准,准入标准较低,发挥不了淘汰弱小的作用。同时,襄阳对药店开办间距未作出行政要求,导致部分地区药店过于集中,布局不合理。
第三,据医疗器械专员调查了解,医院是药品需求最大的消费市场,中心医院周围有将近10家药店。连锁企业、个体门店一家挨着一家,医院每年有几亿元的药品消费群体,稍微分出一点,养活几家药店没有问题,所以每家药店都希望能分到一些利润。而且医院几乎所有药品的价格都在购进价格的基础上提高了15%,比零售药店的药品价格高出许多,这也是药店包围医院的主要因素。
第四,城市建设速度加快,发展迅速,人口密集度增强,客流量增大,药店就在规模较大的住宅区或在人流量大的区域选址。医疗器械专家人士认为,药店数量的急剧增加与当前药品零售市场的激烈竞争有很大关系,市内的药品零售连锁企业和个体门店瓜分了市场,由于竞争激烈,利润空间被挤得很薄,大型连锁企业为了进一步增加利润,只能多开连锁零售网点,采取薄利多销的方式,增加消费群体。