晨报记者 陈里予
“由于目前儿科患者较多,您等候就诊的时间可能要超过3小时。”老沪闵路上的徐汇区二级医院大华医院儿科这几天史无前例地每天接诊400多个孩子,是平时的一倍,儿科医生原本21点30分的看病结束时间一拖再拖,直到深夜十一二点才能结束。而沪上几家儿童专科医院更是爆棚,儿童医院、儿童医学中心每天都有5000多个小病人,几乎创下历史最高峰,八九点结束的夜门诊常常延迟到次日凌晨。
今年冬天的这轮孩子生病高峰来势汹汹,专家坦言,很多孩子反反复复发烧,有家长一天跑三四次儿科急诊,让本就极度饱和的门诊更加不堪重负。更有家长不敢给孩子解衣散热,越捂越热,恶性循环。
二级医院儿科门诊也爆棚
晚上8点,儿童医院门诊灯火通明,候诊室、输液室都被挤得满满当当,孩子的咳嗽声、哭叫声此起彼伏。范女士4岁的女儿连续几天高烧,下班后她带女儿赶来就诊。当拿到挂号单时,她简直不敢相信自己的眼睛,前面还有200多名小病人在等待,“估计没三四个小时轮不上。 ”范女士纠结再三,决定“撤退”,到家附近的二级医院看病。但当她赶到大华医院时,又懵了,同样人满为患。排在最前面的一位带着孩子的家长也已等了一两个小时。“第一次到二级医院看病,没想到也有那么多人。”
这几天,大华医院儿科涌来这么多的小病人,也让儿科门诊的医生措手不及。该科室只有5名医生,其中1名医生到外地支援,4个医生原本每天接诊200多个小病人就已力不从心。没想到,两周前开始每天的小病人剧增到400人,上周三一度达到450个孩子。
21点30分,原本是大华医院儿科门急诊结束时间,但门诊走廊满是等待的孩子和家长。小病人症状几乎一样,流鼻涕、剧烈咳嗽、高烧。一名儿科医生告诉记者:“这几天每天都要看到深夜十一二点。因为晚上小病人太多,白班儿科医生主动留下来帮忙,次日8点还要继续上班。”
夜门诊只能“一拖再拖”
二级医院如此,四大儿童专科医院更是爆棚。 5500人次,儿童医院的门急诊量已创下历史最高峰,甚至超过了酷暑日。虽然有24小时急诊,但本该22点30分就结束的夜门诊一拖再拖,医生常常要看到深夜十一二点才能结束。儿童医院相关负责人表示,夜门诊医生不多看些病人,小病人都涌向急诊,急诊就要陷入瘫痪的状况。
无独有偶,上海儿童医学中心的夜门诊原本20点结束,因为小病人太多,每天都要延迟两三个小时才结束。“连原本在家休息的准妈妈医生、护士都被叫来支援了。”
冬季气温变化大,儿童最易中招。而前阵连日大雾更是考验孩子的抵抗力。专家感慨,今年冬季这轮生病,病程都很长,反复发烧的孩子很多,咳嗽恢复的周期也拉长。
[专家提醒]
衣被过厚,孩子体温也会升至38℃
孩子发热该如何办?上海市儿童医院呼吸科副主任医师董晓艳表示,其实家长的误区重重,“当孩子发热时,有些家长因为天气寒冷,不敢解衣散热,造成了越捂越热,恶性循环;有些家长在孩子病情没有完全明确时就使用抗菌药物,这些方式也会对孩子造成损害。 ”
发热并不都是坏事。发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时,这些免疫功能抑制病原体的生长、繁殖,有利于病人恢复。董晓燕指出,过早地用药物强行降温,会挫伤机体的自然防御能力,使病程延长,并且可能因退热而掩盖了症状。对于小孩的长期低热,可每天定时测量体温,最好固定测量肛温。观察发热小孩的精神状态是判断病情的重要依据。另外,大量补充开水或清淡果汁也非常重要。
同时,并不是孩子所有的发烧情况都是病毒和细菌引起的。婴幼儿进食后、运动时、哭闹、衣被过厚、室温过高等非病理因素也可使其体温升高到38℃。如果小孩子全身情况良好,无其他症状,只要注意合理喂养,衣着适度,甚至及时降低过高的室温,也可让小孩子恢复正常体温。这种体温短暂波动不属于病态。
此外,专家提醒市民,要定时开窗换气,在阳光充足、风小的时候带孩子出去呼吸一下新鲜空气。
[相关提醒]
警惕诺如病毒引起胃肠炎
幼儿尤易感染 食物要彻底加热
记者 陈里予
人群对诺如病毒普遍易感,幼儿和儿童尤为容易感染。儿童感染者普遍表现为呕吐,成人则以腹泻为多。诺如病毒可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院等处呈现集体暴发。
晨报讯 本市已进入冬季,又到了诺如病毒(又称诺瓦克病毒)感染高发季节。近日,日本千叶、我国广东等地相继报道发生多起诺如病毒引起的群体性呕吐事件。
昨天,针对诺如病毒感染性胃肠炎在寒冷季节较为高发的特性,市食品药品监管部门提醒市民和相关食品生产经营企业,注意消毒卫生工作,预防诺如病毒引起的感染性胃肠炎。市民特别要注意食物要彻底加热,慎食生食水产品。诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒,在全球范围广泛分布,是引起急性感染性胃肠炎的主要病原体之一。感染者一般在摄入病毒后24-48小时出现症状,发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,病程一般为2-3天,恢复后无后遗症。
市食品药品监管部门提醒市民和相关食品生产经营企业,注意消毒卫生工作,预防诺如病毒引起的感染性胃肠炎。