本报讯 (记者廖志林)四川大学华西医院脑神经外科王伟教授与曾经是“植物人”的李先生,日前在病房联袂上演“服从命令听指挥”的小剧目。王伟发出睁眼、握拳、踢腿的指令,李先生一一照办。10个月前,李先生在华西医院开始接受高位脊髓电刺激疗法,如今他的意识逐渐恢复,受损的语言中枢开始部分重建,能够听懂医生的话,并能根据指令做出相应的动作。
20个月前,40岁的李先生因车祸导致左侧颅脑严重损伤,出现脑出血、脑梗塞、右侧肢体瘫痪等,经华西医院脑神经外科两次手术后保住了生命,但却始终处于“植物状态”。
王伟介绍,李先生接受的脊髓电刺激疗法,是将电极片放在脊髓外或者硬膜外(以避免伤害神经系统),与脉冲发生器通过一根导线连接起来,脉冲发生器发出的高频电脉冲可以刺激上行网状激活系统重新工作,唤醒思维。医务人员可根据病人的情况调节参数,控制脉冲的强度。华西医院神经调控中心自去年上半年开展脊髓电刺激疗法以来,已成功唤醒3名“植物人”。
王伟说:“这种疗法能够重建部分语言功能,是我们没想到的。科学界有这样一种假说,人的语言功能分布在大脑两侧,其中一侧是另一侧的备份,当使用的一侧遭到毁损后,备份一侧的语言功能在某种刺激下可能会被激活,从而逐渐重建语言功能。这个病例部分证实了这个猜想。”
王伟说,外伤造成的植物状态,如果患者较年轻,机体功能良好,昏迷时间在1个月~3个月,被唤醒的几率更大;因车祸、意外等急性损伤或中枢神经系统的感染、肿瘤、煤气中毒等造成的“植物人”,被唤醒的可能性较小。