拿出的脑动脉瘤比这个造影结果大许多。
文图本报记者常婷
今年春节对于家住金州新区69岁的于江臣一家人来说真是来之不易。在于江臣脑袋里待了8年的脑动脉瘤合并血管畸形严重到了威胁他生命的地步,而手术成功的希望只有百分之一。大连大学附属中山医院的神经外科的医生们在手术台上奋战了10个小时,将他从死亡线上拉回,一家人在病房里过了一个踏实的春节。
风险太大,两次放弃手术
2006年,于江臣经常莫名的头晕,后来出现的频率越来越高,家属带他到我市一医院求医。检查结果显示,他的颅内有一个脑动脉瘤并且合并血管畸形,瘤体直径有2cm~3cm,血管畸形也有3cm左右。治疗的最好办法就是手术,风险非常大。但不手术的话,这无疑是脑内的一颗“定时炸弹”,说不好什么时候就“炸”了。家属担心手术风险太大,放弃了手术。
回到家中后,于江臣的身体状况每况愈下。到去年2月,他的左侧肢体开始不听使唤了,头疼症状明显。于江臣一家来到大连大学附属中山医院神经外一科,检查发现肿瘤已长大,医生劝他赶紧手术,但风险比2006年的时候更大了。不手术有风险,手术也有风险,最终家属又放弃了。
命悬一线,家属决定手术
去年12月18日,于江臣的身体状况更加恶化,左侧身体完全瘫痪,并出现吞咽呛咳、昏迷等症状。家属将他送进医院,已无法正常进食的他只能依赖胃管供给营养。
于江臣的家属向医生求救。患者这样的身体状态,能不能支撑手术都很难说。“说实话,手术成功的几率只有1%。”国内神经外科知名专家、中山医院孙丕通教授坦言,胜算的把握微乎其微。院里专家组经过讨论,也认为手术的风险太高了,失败的可能非常大。就在这个时候,于江臣的家属给了医生坚定的信心,“不管是什么结果我们都能接受”,并且买好了患者的寿衣,希望医生能抓住最后一丝希望,让医生放心大胆手术。医生邓东风和孙丕通被家属感动了,他们决定放手一搏。
10小时后,医生成功“拆弹”
手术在1月20日展开。据孙丕通回忆,这一台手术几乎是他经历的最豪华的一次,所有的仪器设备都准备了两套备用,医生护士也都配备了两套,备血5000ml。为防止手术过程中出现动脉破裂,术前,医生将于江臣的一侧颈动脉切开,一旦颅内大出血,医生可以第一时间将颈动脉结扎止血。
当医生打开于江臣的右侧颅骨后,惊呆了。“比我们之前造影检查到的结果大许多。”所有医护人员沉着应对,孙丕通按部就班地一步步处理新生迷走血管、剥离血管、切除、止血……“动脉瘤如同一个紫茄子,里面血液充盈,畸形血管几乎覆盖住了整个脑。”孙丕通说,从底部到上端,肿瘤足足有12厘米之长。从上午10:07开始,到晚上8时45分,手术做了10个多小时,最终医生宣告手术成功。
手术虽然成功了,但术后还面临着感染等诸多风险,所幸在全体神经外科医护人员的共同努力下,一个个关口全部安全闯过。术后第二天,于江臣的左手动了,不久后,他的意识也开始逐渐恢复了。昨日,记者来到病房时,于江臣已经可以开口和记者正常交流了。孙丕通表示,再过一个月,于江臣就可以下地行走,届时他完全可以恢复健康人的生活。
据介绍,从现有的资料看,这个12厘米长的脑动脉瘤可能是迄今为止世界范围内最大的一个了,他们将着手申报吉尼斯世界纪录。