旧金山——美国外科医师学会（ACS）临床年会上报告的一项回顾性研究结果显示，成功经皮穿刺引流后未行择期手术切除的憩室相关性脓肿患者复发性憩室炎发病率较低，表明对这类患者采取非手术治疗是一种合理的选择。
密歇根州大瀑布城Spectrum Health 集团的Tarek K. Jalouta医生报告称，对2001~2013年在2家教学医院接受经皮穿刺引流术治疗的165例憩室相关性脓肿患者资料分析发现，有118例（72%）症状消失。60例成功引流患者未行择期手术切除，其中8例患者在引流术后1年内死亡，在其余52例患者中，72%的患者5年后未见憩室炎复发。
Tarek K. Jalouta医生
Jalouta医生称：“大量复杂性憩室炎患者接受经皮穿刺引流治疗后得以恢复，后续非手术治疗带来的复发风险是可接受的，因此可视为一种合理的治疗选择。”
所有憩室相关性脓肿患者在确诊24~48小时内静注抗生素治疗，是否行经皮穿刺引流治疗由咨询医生和介入放射科医生决定。
Jalouta医生指出，美国结直肠外科医师学会（ ASCRS ）2014年发布的实践指南建议，行或未行经皮穿刺引流的憩室相关性脓肿患者药物成功治疗后“通常建议”实施择期结肠切除术。另外，英国和爱尔兰肛肠病协会（ACPGBI）指南也认为正式推荐非手术治疗尚缺乏足够证据。
在该项研究纳入的165例患者中，脓肿平均直径6 cm，73%患者病变位于盆腔，22%位于腹部，上述2个部位均有病变者占5%，17%为多发性脓肿。患者平均年龄61岁，平均体重指数为21 kg/m2，52%为女性。
成功经皮穿刺引流术后未行手术治疗患者年龄显著高于手术患者（62 岁 vs. 55岁），其他方面未见差异。
Jalouta医生指出，估计美国每年约130,000 例患者因憩室炎而住院治疗，其中10~20%的患者因出现相关性腹腔脓肿而使病情变得较为复杂。大多数直径<5 cm的憩室相关性脓肿对抗生素治疗有效，而直径较大的脓肿或相关脓毒症患者通常接受经皮穿刺引流术治疗。
该项研究结果略好于此前开展的两项研究。在一项针对1994~2003年因急性憩室炎住院治疗的511例患者的研究中，12例脓肿平均直径为7 cm的患者接受经皮穿刺引流治疗后未行手术治疗，其中5例（42%）复发憩室炎（Am. J. Gastroenterol. 2005;100:910-7）。在另外一项研究中，32例经皮穿刺引流后未行手术治疗的憩室相关性脓肿患者7年无复发生存率为58%（Dis. colon Rectum 2013;56:622-6）。
Jalouta医生报告无相关利益冲突披露。
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