By: SHARON WORCESTER, Frontline Medical News
MARCH 12, 2015
美国疾病控制与预防中心（CDC）的一份报告显示，美国多个州已经达到了《Healthy People 2020》中关于结直肠癌和宫颈癌发病率的控制目标，并且确诊后至少存活5年的患者比例已经达到了65%，不过生存率方面的种族差异依然存在。
对《2011年美国癌症统计》数据（目前能获取到的最新数据）的分析显示，2011年在美国癌症登记库登记的浸润性癌共计1,532,066例（年发病率约为451/10万）。浸润性癌是指除原位癌（除外膀胱原位癌）、基底和鳞状细胞癌以外的所有癌症。
美国CDC国家慢性病预防与健康促进中心的S. Jane Henley及其同事在3月13日发行的《发病率和死亡率周报》（Morbidity and Mortality Weekly Report）上报告称，男性浸润性癌的发病率高于女性（508 vs. 410/10万）；黑人的发病率最高（458/10万）。按2003~2010年确诊的病例计算，5年生存率达到65%，无明显性别差异，但黑人的生存率要低一些（60%）。
45岁前确诊的患者生存率最高，达到81%；年龄越大，生存率越低。
最常见的癌症是前列腺癌（128/10万男性），其次是乳腺癌（122/10万女性）、肺和支气管癌（61/10万）、结直肠癌（40/10万）。这几种癌症加起来占到了2011年确诊病例数的一半左右。在这几种癌症中，5年相对生存率最高的是前列腺癌（97%）和乳腺癌（88%），其次是结直肠癌（63%），生存率最低的是肺癌（18%）（MMWR 2015;63:237-42）。
作者指出，宫颈癌的发生率降至7.5/10万。“37个州达到了《Healthy People 2020》中关于结直肠癌发病率的控制目标，28个州达到了宫颈癌发病率的控制目标。”
作者称，这项分析首次纳入了生存率数据，为今后追踪进展提供了基础。“癌症发病率和生存率数据可以指导我们规划并评估癌症预防控制项目。”而且，这些数据还有助于癌症诊疗服务的长期规划，帮助公共卫生官员确定卫生资源分配的优先顺序。
虽然这项分析存在一些局限性，比如对人种和族裔的划分可能存在误差，癌症报告可能存在延迟从而导致某些癌症被低估，相对生存率的计算主要基于白人和黑人的数据，但分析结果仍然具有十分重要的意义，能帮助公共卫生官员监测癌症的发病率、死亡率和生存率，也有助于识别出预防控制工作对哪些人群最有益。
CDC癌症预防与控制中心主任Lisa Richardson博士在声明中进一步强调了监测癌症发病率和生存率的重要意义。她说：“这些数据对我们是一种提醒，因为帮助癌症患者存活的关键是要确保每一个人从早期诊断到治疗都能获取到相应的医疗服务。比如我们知道，就结直肠癌而言，早期发现对长期生存率的影响是最大的。”
这项研究由美国CDC资助并实施。
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