本报讯 (特约记者陆桂芳 通讯员鲁 青)近日,浙江大学医学院附属第二医院王建安教授带领的心脏瓣膜团队,成功应用新型可收回装置为两位老年患者实施微创换瓣,患者术后恢复良好。据介绍,相较不能调整位置的自膨胀式和球囊膨胀式瓣膜,此次使用的瓣膜为机械膨胀式释放,位置若放得不满意,可以重新定位,还可以自动调节密封降低瓣周漏的并发症。 80岁的朱爷爷几个月前出现运动后胸闷、气急,术前已发展成夜间不能平卧休息。心脏超声提示朱爷爷为重度主动脉瓣狭窄,药物治疗不能控制和缓解其症状。因为年龄大并伴有身体基础性疾病,朱爷爷已经失去外科手术的机会。经仔细评估和反复研究病情,王建安团队决定为他实施微创换瓣治疗,用新装置成功为他放置了主动脉瓣瓣膜。王建安介绍,主动脉瓣疾病发展比较隐匿,早期症状不明显。像朱爷爷这样病情进展迅速的,若不及时处理,容易出现心衰,导致猝死。 目前,对严重的主动脉瓣狭窄,治疗方式有三种,即内科药物治疗、外科开胸换瓣和经导管主动脉瓣置换微创手术。不过,王建安提醒,介入手术换的是生物瓣膜,使用寿命为10年~15年,适合老年人。年轻患者还是应该考虑接受外科手术,置换可以长期使用的机械瓣膜。 当天进行手术的另一位患者是72岁的女性,二叶式畸形导致主动脉瓣重度狭窄,也顺利植入了新型心脏瓣膜。