本报讯 (记者孙国根 通讯员张志豪)浙江省嘉兴市一名9月大的婴儿因感冒咳嗽、腹泻一周就诊,被发现是误吞钢环所致。上海复旦大学附属儿科医院医生几经努力,凭借微创内镜技术将钢环取出。日前,小孩一家安心返回老家。 据家长回忆,婴儿7岁的姐姐在床上玩串珠链子,上面的小钢环脱落,被弟弟误吞,但当时未被发现。此后,婴儿每日解便五六次,呕吐两三次。去当地医院检查,发现胃内有环形异物,医生建议手术或由其自行排出。家长天天盯着孩子的大便,但并未发现有环形异物排出。患儿呕吐、腹泻症状更加频繁后,遂前往上海复旦大学附属儿科医院求诊。 上海复旦大学附属儿科医院消化科接诊后,安排胃镜检查,在十二指肠球部发现了该异物。进一步探查发现,这枚钢环并不是闭合的,而是有一个开口,类似 “C”形,开口处已经深深刺入肠壁中,此时若强行取出可能会导致肠穿孔等严重损伤。但如不及时取出,随着肠管的不断蠕动,钢环很可能刺穿肠壁造成肠穿孔,进而发展为腹膜炎、败血症,甚至危及生命。 上海复旦大学附属儿科医院消化科、内镜室、普外科共同评估后,考虑到孩子仅9月龄,决定继续用微创内镜取异物,若不成功或出现并发症再行手术。在外科和消化内镜医生通力合作下,这枚钢环终被有惊无险地取出。 上海复旦大学附属儿科医院消化科主任、内镜室主任黄瑛教授说,临床小儿异物以食道异物最多见,常见的有果核、扣子、硬币、别针、发卡、电池等,该院每年内镜取异物高达数百例。她提醒家长,一定要尽到监护责任。