本报讯 (特约记者王姿英)上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科李琦教授团队,开展大肠癌术后复发转移系列研究,为大肠癌转移的干预提供了新靶点,成功筛选出抑制大肠癌化疗耐药和侵袭转移的多个中药复方和单体等。这一系列研究近日获得2015年中华中医药学会科技奖一等奖暨李时珍医药创新奖和中华医学科技奖二等奖。 我国大肠癌发病率逐年上升,手术是大肠癌治疗的首选方法,但术后转移率高,5年生存率仅为50%左右,多药耐药和转移是影响疗效的重要因素。上海中医药大学附属曙光医院牵头,联合复旦大学附属肿瘤医院、华东理工大学、上海市中医医院等单位研究人员,在多项国家科研项目资助下,进行大肠癌化疗耐药、复发转移机制和中医药防治研究。 研究团队在国际上首次报道了COX-2/JNK/c-Jun信号通路调节P糖蛋白的大肠癌多药耐药机制,揭示了5-羟色胺1D受体在大肠癌转移中的重要作用,率先揭示长链非编码RNA--MALAT1调控大肠癌转移机制,发现3个非编码RNA在大肠癌转移中的不同作用,证实了肠道菌群失衡、微环境改变在大肠癌发生发展中的促进作用,为大肠癌转移的干预提供了新靶点。 研究团队同时构建了体内、外抗大肠癌多药耐药与转移的药物筛选模型,成功筛选出抑制大肠癌化疗耐药和侵袭转移的2个中药复方和3个中药单体。针对长期以来中医对大肠癌病机本质不明确的难题,发现脾虚湿热是大肠癌的核心病机,提出健脾解毒法是中医药防治大肠癌的基本方法。根据大肠癌术后转移的病机特点,从病、证、方、效入手,多中心临床研究证实中药能抑制大肠癌化疗耐药,降低大肠癌术后转移率,延长晚期大肠癌无进展生存期和中位生存期。