(记者胡德荣 通讯员黄艾娇 李静)从患者支气管刷取几十个干细胞,在体外扩增数千万倍之后,被移植到患者肺部的病灶部位。经过3个~6个月的增殖、迁移和分化,这些干细胞逐渐形成了新的肺泡和支气管结构,进而完成了对患者肺部损伤组织的修复替代。同济大学医学院左为教授团队在国际上率先利用成年人体肺干细胞移植技术,在临床上成功实现了人类肺脏再生。这一重大突破性成果近日以封面文章形式发表于最新一期《蛋白质与细胞》杂志上。
左为领衔的团队科研人员在实验中发现,肺病患者的肺脏干细胞移植到小鼠受损的肺内3周后,小鼠肺内纤维化损伤区域被新生的人体肺泡替代,小鼠的肺几乎得到“重生”。而且,成体干细胞在组织再生功能方面非常“专一”:只有来自人体肺部支气管的成体干细胞才具有再生肺脏的功能。
在一系列动物实验成功后,科研人员通过充分验证,并经过医院学术和伦理专家委员会审议批准后,于2016年年初在同济大学附属上海市东方医院与解放军陆军军医大学附属西南医院同步开启了世界首个基于干细胞的肺脏再生临床试验。2017年3月,左为研究团队和时任上海市东方医院呼吸科任涛团队共同主导的“人自体支气管基底层细胞(肺干细胞)移植治疗间质性肺病临床研究”项目,获批成为国家卫生计生委和国家食药监总局首批备案的干细胞临床研究项目。
在上海市东方医院呼吸科,已有多位肺病患者接受了自体肺脏干细胞移植,并成功实现了肺部损伤组织的修复替代。在《蛋白质与细胞》杂志上发表的论文中描述的,是最早接受移植的两例支气管扩张患者。移植一年半后,患者均自述咳嗽、咳痰和气喘等症状明显改善。CT影像学显示,支气管扩张结构呈现修复状况,肺功能检测指标已从20%提高到70%以上。
截至目前,左为团队一共开展了超过80例临床肺干细胞移植,涉及支气管扩张、慢阻肺和间质性肺病等不同病种,这些患者的肺功能,特别是肺的弥散功能都有较明显的改善。据了解,该团队科研人员计划在今年内启动细胞治疗产品新药申报(IND)流程。