据不完全统计,包括南京在内,全国各地大医院医疗器械80%左右都是进口货。近日,国家卫计委、工信部联合召开的推进国家医疗设备发展应用会议,提出要大力倡导卫生计生机构使用国产医疗设备,重点推动三级甲等医院应用国产医疗设备。长期以来处于“弱小”状态的国产医疗设备,能否就此迎来发展的春天?
市场探访:大医院医疗器械80%以上是进口。
我们的产品不比进口的差,价格还便宜了一半,为什么就是不受医院待见。近日,某医疗器械公司销售人员小徐在网上吐槽的一个帖子引起了很多人的关注。小徐在帖子中称,他负责便携式除颤仪销售,目前在欧美、中东等地区都很受欢迎,但在某省的一次招标会上却吃了闭门羹,原来,该省的招标公告上写着为进一步提高县级医疗机构院前急救技术水平,更好地为广大患者服务,特申请购买原装进口产品。类似这样的情况很多。
常州某医疗器械公司总经理张宝进告诉记者。记者在各大医院采访发现,进口医疗设备占了绝大部分江山。据中国市场调查研究中心对我国医疗器械市场的一项调查显示,80%的CT市场、90%的超声波仪器市场、90%的磁共振设备、90%的心电图机市场、80%的中高档监视仪市场等均被外国品牌占据。而在不少医院,甚至连螺丝钉、手术缝合线、各种试剂等小型耗材也都采用价格高昂的进口产品。
国产医疗设备长不大,缺乏公平竞争环境是主因。由于起步较早,技术有优势,进口医疗器械工艺精质量好,相比国产医疗器械,其监测、治疗效果更有优势,这让不少医院更加偏向于进口医疗器械。对此,张宝进也坦承,目前国内医疗器械生产企业起步晚、规模小,缺乏核心技术,产品多以模仿为主。
不过,一位业内人士分析认为,当下阻碍国产医疗设备进入医院的最主要原因还是缺乏公平竞争,即很多单位都会明文规定只采购进口产品。有的招标,虽然会对进口和国产产品划定入围的企业数量,但国外企业本来数量就很少,对它们而言竞标就像走一个程序,而参与竞标的国产企业有数十家乃至上百家。张宝进告诉记者,一次医用吻合器竞标会上,当地政府设定的中标企业目录是国产、进口各两家,当天参加竞标的进口品牌就两家,双双顺利入围;而国产企业则有50多家,价格拼得很厉害,最终一家企业中标后还是放弃了订单。
另一位不愿透露姓名的业内人士表示,经过这么多年的发展,不少国产医疗器械其实与进口的已经没有太大差距,但不少医院不愿意用与当下医院的市场化也脱不了干系,各个科室都与经济指标挂钩,医疗器械在使用过程中有15%左右的加成,他们更倾向于向病人推销价格更高的进口产品。
推动大医院多用国货,需亮出更详细目录昂贵的进口医疗设备,不仅增加了国家财政的负担,也增加了患者的医疗费用,为扭转这一局面,今年8月16日,国家卫计委、工信部联合召开会议明确,我国将加快国产医疗设备的推广和普及,重点推动三甲医院使用国产医疗设备,建立和完善使用国产设备的奖励机制。张宝进等一批医疗器械生产企业负责人都关注到了这次会议。现行招标规定中,医疗设备分国产与进口,进口产品享受更高定价,类似的不合理竞争应当取消。张宝进说,在台湾、香港等地区,当地政府会定期公布产品动态招标价格,无论是国外企业还是地区企业,均参照这一价格充分核算后确定是否参与竞标,不存在进口与本土企业的价格差。在张宝进看来,将这一政策真正落到实处,必须亮出更详细的目录清单,例如,给完全可以国产化替代的产品建立一个目录库,在招标采购时,利用政府公共财政采购的只能在国产目录库中进行选择。
江苏省卫生法学会副会长胡晓翔则表示,加大使用国产医疗设备的力度,从生产企业角度而言,需推动技术创新,提升产品质量。如果后期维护成本高、病人投诉率高,其性价比就比较差,选择这样的产品对医院而言就是损失。