最重要的关键字也是最大的不确定因素。牵一发动全身。不动吧,医保和商保控费做不到,医院做服务没动力,老百姓医疗支出压力大,对医生也不信任。多方瞩目,到底怎么做,分的彻不彻底,决定了未来中国整个医疗格局,以及很多小项目大项目的存亡。
人口
速度快的吓人的老龄化——2012年60岁以上人口14.8%(其中一半为独居老人),2050年将达33%!养老能不能赚钱?难!地产太窄,服务支付能力不足,国外都是靠国家兜底,产品刚需极大,做入口或许可行,但只能作平台辅助,互联网思维不适用,难以绕掉线下。
娃娃越来越少——育龄期人口减少,结婚年龄推迟,不孕率接近发达国家(一年不孕不育在中国的发病率为10%,两年不孕不育发病率为15%,10年内无子女占25%),中国未来出生率会持续走低。母婴行业的冬天可能来到,而独身会带来社交、健康、饮食等方面的新需求。
投资方
类似TMT产业快速复制的投资风格不再具备优势,能够将线上线下对接,并拥有业内资源的产业基金将扮演越来越重要的角色。医疗的核心竞争力仍然是服务,在不具备服务能力的前提下贸然进入平台可能是轻发展的模式,在TMT行业受到投资者追捧。可是到了医疗行业却是不明智的,因为医疗更专业且细分,投资回报时间长,能够针对整个产业布局的投资方将成为赢家。
商业模式
流量为王,平台第一?互联网医疗对此不感冒。不同病种需求截然不同,就连相对健康的人需求侧重也不一样,开发宇宙通用级产品并不现实。冲流量成本太高,冲上去也留不住。有此特性,医疗只能慢工出细活。医疗本是个传统行业,互联网医疗帽子虽漂亮,如果脱离传统服务最终只能浮在空中,由此看来,互联网只是工具和途径,最终医疗还是个重资产。
医院
医院的一轮洗牌或许会到来,其中可能有几波投资力量,分几个层次。三甲的地位很难动摇,针对大病的特性也适合其能力。这部分医院会成为政府保障公益和大病能力的根本。剩下的医院则可能面临一轮重组。一些靠卖药生存的中小医院可能被私有化,改革服务模式后品牌化经营,一些则可能转型为基础医疗连锁服务,提供优质方便的医疗。另一股势力则是外资进入,其市场定位将从高端转向可被大众接受的服务,专科和严格管理流程做控费的医院经营模式可能成为两大核心。
药房
药房生存艰难,但未来可为的空间却颇大,可能成为医疗数据、产品和服务的枢纽,连接B端和C端。放开处方药和医药分开是药房未来发展轨迹中最重要的决定因素。如果条件满足,药房的转型会呈现一个加速度。得天独厚的地理分布优势让药房成为O2O的核心。远程医疗,处方药配送,慢性病管理,健康评估,快速就诊,养老服务都可以放在药房里进行。药房将成为除了医院和医保之外坐拥最庞大C端数据的平台。
健康险
政策紧锣密鼓,中资外资都蠢蠢欲动。即便有税收优惠还差什么?控费!昂贵医院某些费用已经超过美国,保险要做大,就不能盯着这些医院。健康险要火,就得找到质量好,价格合理的医院。公立医院似乎很理想,可是大处方,大检查,保险公司没有能力监督就医流程,只好“乖乖”为账单买单。抓不住医疗支出这个源头,何谈风险控制?
健康管理
到底什么才是健康管理?如果按照病前和病后来分,前端主要是预防医疗和多层面方便看病,后端病后管理,目的是为了降低成本。到了中国健康管理却乱了,各类疗养中医,技术服务(如专家通道),运动积分都被归为健康管理。目的是营销和获取客源,而用户则反馈没效果,不肯买单。这实际上是因为健康管理没有目的性和医学上的效果。未来按病种的病后健康管理才真正有可能满足病人迫切性需求。