考虑到用锁骨下动脉修补 IAA 的优点,德国慕尼黑心脏中心于 2006 年把这项技术作为治疗 IAA 的标准。来自这个机构的 Melchior Burri 博士等回顾性分析研究了本单位锁骨下动脉修补 IAA 的病例,意在证明其效果。研究结果于今年 9 月份发表在 Annals Of Thoracic Surgery 上。
该研究纳入了德国慕尼黑心脏中心 23 名 IAA 患者,这些患者于 2006 年 2 月至 2012 年 10 月在此单位接受了锁骨下动脉修补 IAA 术。对术后患者进行随访,研究分析术后患者的死亡率及相关并发症。
研究结果显示,平均随访时间为 4.8 年。患者术后无死亡,1 名患者于术后 3 年因主动脉狭窄和降主动脉功能障碍导致呼吸循环衰竭而亡。术后随访患者中有 12 名进行了血管造影检查,主动脉弓均保持弧形。有 7 名患者术后主动脉弓出现狭窄,其中 4 名患者接受了介入治疗,另外 3 名患者再次手术成功。在随访阶段,所有患者未出现肺动脉及主支气管受压迫的现象。
用锁骨下动脉修补 IAA,可保持主动脉弓的弧形结构,从而避免肺动脉及主支气管狭窄的发生。当直接吻合不适用于 IAA 的时候,建议应用锁骨下动脉修补。