但其作为 HIV-1 暴露前预防（PrEP）用药时，对 eGFR 的影响如何？
来自华盛顿大学等的研究人员发现，每日口服基于 TDF 的 PrEP 可能会导致 eGFR 的小幅下降，但不会出现进展。文章于本月发表在 JAMA 杂志上。
Mugwanya 等将肯尼亚和乌干达的 HIV 单阳夫妻中 HIV 阴性的个体（4640 人）纳为研究对象，参试者每日口服替诺福韦和恩曲他滨（FTC）进行暴露前预防。试验从 2008 年持续到 2012 年，在整个试验阶段，研究人员都对 eGFR 进行了检测。
研究发现：
1. 平均随访 18 个月时的 eGFR 情况：
TDF 组：+0.14ms/min/ 1.73m2；FTC-TDF：?0.22ms/min/ 1.73m2；安慰剂组：+1.37ms/min/ 1.73m2。
TDF 组和 FTC-TDF 组较安慰剂组相比分别下降 1.23ms/min/ 1.73m2 和 1.59ms/min/ 1.73m2。
2. 12 个月和 24 个月时，出现 eGFR 较基线水平下降 25% 或更高的人数：
12 个月：TDF 组 1.3%，FTC-TDF 组 1.2%；24 个月：TDF 组 1.8%、FTC-TDF 组：2.5%。
但这一结果与安慰剂组比并无统计学意义。
这一大型随机、中位随访时间达 18 个月（最长随访时间达 36 个月）的试验表明，每日口服基于 TDF 的 PrEP 可能会导致 eGFR 的小幅下降，但并不会出现进展。并且，虽 eGFR 有下降，但并不会有临床表现的 EGFR（≥25%）下降出现。
