γ- 氨基丁酸(GABA)是大脑中主要的抑制性神经递质,在运动学习中起到十分重要的作用。为了评估脑卒中患者在 2 周的强制训练后运动功能的恢复与 GABA 量的关系,来自于丹麦 Aarhus 大学的 Blicher 博士等设计了相关研究,研究结果即将发表在 Neurorehabil Neural Repair 2015 年 3 月的期刊上。
本研究共纳入 21 例脑卒中患者以及 20 例健康对照,脑卒中患者的病程为卒中后 3-12 月。患者在入组时和强制运动训练后各进行一次磁共振的 T1 序列以及 GABA 的 MRS 检查,健康对照只接受一次这样的检查。研究者采用 MRS 来计算 GABA:肌酸率。采用 Wolf 运动功能(WMFT)测试进行运动功能评估。
在入组时对脑卒中患者和健康对照进行评估提示,脑卒中患者 GABA:肌酸率显著低于健康对照,即使调整了灰质中的浓度后,结果仍是如此。
进行了 2 周的强制训练之后,患者 WMFT 出现显著改善,但是 GABA: 肌酐率却没有出现相应的改善。但是,WMFT 改善的程度与 GABA:肌酸率的变化显著相关,而且随着 GABA:肌酐率的降低,运动功能则逐渐得到改善。
本研究结果指出,对脑卒中后 3-12 月的患者而言,初级运动皮层中的 GABA 水平较健康对照低。研究中所观察到的 GABA 水平与功能恢复间的关系需要应用 GABA MRS 进行更进一步的研究,并可以将其作为一种脑卒中后患者康复的生物标记物。