第二次急性脑出血强化降压试验（INTERACT2）证实了早期强化降压至收缩压（SBP）<140mmHg 安全可行。然而，该研究并未分析不同基线血压水平、不同降压目标值人群结果是否存在差异。
为此，来自澳大利亚的 Anderson 教授等进行了一项研究分析，旨在对 INTERACT2 研究进行重新分析，根据基线血压水平及优化达标后血压水平，探索强化降压治疗效果。结果发现，所有基线 SBP 水平不同的患者通过强化降压均可获益，且降压目标值在 130-139mmHg 之间的患者获益最大。该研究发表于近期的 Neurology 杂志。
INTERACT2 是一项开放性、盲法评估终点、随机对照临床研究。该研究纳入 2839 例发病在 6 小时以内的 ICH 患者， 其 SBP 水平在 150-220mmHg 之间；随机分配接受强化降压治疗（SBP 在 1 小时内降至 140mmHg 水平，如果低于 130mmHg 停止治疗）或接受指南推荐治疗（SBP 降至 180mmHg 水平）。主要终点为 90 天后 mRS 评分评估的肢体功能。
结果显示，与指南推荐的降压方案相比，强化降压治疗可改善所有 5 个亚组（基线血压 <160mmhg、160-169mmhg、170-179mmhg、180-189mmhg 及≥190mmhg）患者 90 天后功能。根据患者最终达到的 sbp 水平来看，当 sbp>130mmHg，肢体功能障碍发生风险与 SBP 水平呈线性增加关系；当 SBP<130mmHg，也能观察到风险轻度增加。
该研究表明，强化降压治疗方案可能使所有基线 SBP 水平患者均获益，并且目标值水平为 130-139mmHg 的急性 ICH 患者获益最大。该研究为强化卒中患者降压治疗的效果提供了 I 级证据，且这种治疗效果不受基线血压水平的影响。
