该发现可能会大大促进血液稀释剂的市场销量,阿斯利康依赖血液稀释剂获得市场增长,尽管医生必须平衡该药物带来的好处以及出血风险。
来自波士顿布来根妇女医院的实验研究员 Sabatine 告诉路透社,“这药物是会导致出血增多,但是我认为在这个药物的优势面前,如减少患者死亡风险、降低心脏病再次发作或中风再次发生率,其缺陷就显得微不足道了。”
重要的是,目前还没有致命的或者不可逆的血液进入大脑的影响。
马萨诸塞大学医学院的 Keaney(未参与此项研究)认为在药物使用有效性以及引起出血负面影响之间的平衡很难把握。
Keaney 提到每 1 万名患者中,替格瑞洛能防止 42 起心脏疾病的发生但是却会引起 31 起严重的出血影响。
目前针对心脏病发作一年多的患者的标准治疗是仅仅使用阿司匹林为了防止凝血,所以替格瑞洛的加入将打开新的销售机会。
直到现在替格瑞洛一直难以获得牵引力,尽管如此,阿斯利康自去年击退辉瑞收购意图后标榜其到 2023 年的销售潜力可达每年 35 亿美元。
分析师 Cortellis 目前预估认为较之 2014 年 4.76 亿美金的销售额,其到 2020 年销售将达 15 亿美元。
阿斯利康公布其之前最大规模的试验,涵盖了 21000 例患者, 该实验结果是积极有利的,但细节只在美国心脏病学会的年度会议上公布,同时也在 New England Journal of Medicine 上发表。
患者每天两次服用共 60mg 剂量的替格瑞洛加上阿司匹林,不良心血管事件发生率是 7.77%,而只服用阿司匹林对照组的发生率是 9.04%,相对风险降低 16%,服用 90mg 剂量替格瑞洛的患者组,相对风险降低 16%。
服用 60 mg 剂量替格瑞洛的患者严重出血发生率是 2.30%,仅服用阿司匹林的病人严重出血发生率是 1.06%。
阿斯利康的替格瑞洛产品负责人 Roach 预测该研究将促进销售和适应症病人的数量将翻一倍。“我认为这将加强我们的战略,”他说。
替格瑞洛的竞品有赛诺菲和百时美施贵宝老牌药物氯吡格雷(现在已有廉价仿制药)以及礼来的普拉格雷。
最新的试验结果表明连续服用替格瑞洛近三年能带来更好的治疗效果。