该结果来自一项单中心研究，提示 dIVH 患者不良预后风险增加；但后续频繁 CT 监测与积极干预手段可有助于预防这种风险。
为此，来自哥伦比亚大学的 Witsch 教授等开展了一项最新研究，旨在评估 dIVH 能否代表一种独立临床实体，或者其是否主要与发病到入院行 CT 检查间的时间间隔相关。研究结果发表在 3 月 10 日的 Neurology 杂志。
该研究共纳入 2009 年 2 月 -2014 年 3 月间，哥伦比亚大学医学中心神经重症监护病房内的 282 例自发性脑出血患者。通过多因素 logistic 回归，分析 dIVH 与急性死亡率及长期功能预后（改良 Rankin 量表）间的关系。
结果显示：其中 151（53.5%）例患者，经由初始 CT 扫描鉴定为脑室内出血（IVH），即初始性脑室内出血（iIVH）。而剩余 131 例患者中共 19（14.5%）例患者，在初始 CT 检测后逐步发展为脑室内出血（dIVH）。dIVH、iIVH 及没有 IVH 组患者，从发病到入院行 CT 检测的间隔平均时间分别为 1.1h、6.0h、7.4h；而 dIVH 组患者，从发病到发现 dIVH 的平均时间为 7.2h。
dIVH 组与 iIVH、没有 IVH 组患者相比，入院后脑出血量明显增加（平均值分别为：17.6mL、0.2mL、0.4mL），控制 ICH 评分与血肿扩大等因素后，初始入院 CT 检测出的 IVH（iIVH）与患者出院后死亡率及 3、6、12 个月时的不良预后相关；而 dIVH 与任何预后指标均没有相关性。
本次研究提示，ICH 患者中入院成像相关性 IVH （iIVH）较为常见，并且与较差的长期预后相关。相反，随后 CT 扫描鉴定的 dIVH 事件，并不常见（14.5%），并且没有表现出预示结局恶化的特征。
另外，本文指出，dIVH 主要见于过早进行 CT 扫描的患者，它并不能代表一种独立的临床实体。而 dIVH 患者有两种特点：发病与 CT 扫描、血肿扩大间的时间间隔显著缩短；另外，初始性或迟发性 IVH 的分类主要与 CT 检测时机相关。
最后，值得注意的是，本次结果有悖于早前 Maas 博士等的研究结果（dIVH 与高死亡率及不良预后独立相关）；因此，未来需要展开更大规模的队列研究，进一步加以验证。
