梁万年提出,公立医院改革是庞大复杂的系统工程,政府的办医理念、相关政府管医理念、医院行医理念和老百姓就医理念要齐头并进实现变革。今年,城市公立医院改革试点城市扩大到34个,确保每个省(区、市)都有一个城市公立医院的改革试点。国家卫生计生委已会同有关部门对17个公立医院改革试点城市进行全面评估,评估报告正在修改阶段。报告初步评估显示,公立医院改革的亮点逐渐显现,老百姓正在受益,但改革的机制体制和深层次矛盾也充分暴露,城市公立医院改革迄今为止未形成一套可供复制、大范围推广的模式,改革的综合性、系统性、协同性不够。
梁万年强调,城市公立医院改革的核心问题是公益性,要建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的新型运行机制。
梁万年强调,明年全国县级公立医院综合改革要全面推开,是当前医改的重中之重。国务院医改办将对县级公立医院改革试点地区进行督导和评估,探索和形成县级公立医院改革的基本路径,为明年改革打下基础。
梁万年透露,今年年底,我国将形成药品定价机制文件,以期真正把药品、耗材虚高的价格降下来。国家卫生计生委也正在与相关部门沟通协调,尽快出台关于公立医院药品集中招标采购的文件,改变过去只招不采、量价不挂钩的问题。要通过招标采购的变革,来推动药品生产、定价、流通、管理、使用等领域的变革。同时,加大对医疗机构和医务人员用药、用耗材行为的监管。