呼吸机作为一项人工替代通气功能的有效手段已普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房的呼吸治疗中,呼吸机的应用在现代医学中占有十分重要的位置,目前呼吸机品种多,功能各有千秋,发展很快,美国伟康公司的Bipap Vision机型是当今世界上最高档的双水平正压通气呼吸机,Vision系故统集成了带多功能按键的用户界面,实时图形显示,以及完整的病人与系统报警功能。其显著特点是有一可升级的氧气控制及报警选项平台,系统工作于持续气道正压(CPAP)和压力支持(S/T)两种模式下。采用涡轮机技术,最大压力40cmH2O,最大流速可达250L/min。伟康独有的AUTO-TRAK技术,可以实时跟踪病人的每一次呼吸,自动检测漏气量的变化并进行补偿,最大补偿量601/min,达到完美的人机同步效果,现就伟康呼吸机使用中出现的故障及处理介绍如下:
呼吸机故障现象一:开机后一直红扳手,长鸣。
故障处理:开机系统自检过程中,当遇到某部分不符要求时就会亮扳手,并停止自检,这时只需打开机器分段检查电路即可,将主板、压力板、显示板逐一仔细检查,并对电源线、信号线及连接接头部分重新插拔,检查是否接触不好。插拔后干燥处理再开机,自检通过,呼吸机恢复正常。
呼吸机故障现象二:开机不久即亮扳手,长鸣、黑屏。
故障处理:关机后打开上盖将信号线逐一插拔无效,扳手亮未消掉,当把显示板与面板按键连接的排线尝试性拔下后开机,机器不报了,显示也正常,说明问题出在按键上,可能某开关接触不好造成,检查发现Alarm Reset硬键缺弹性,按下后不能恢复,撕开表皮发现铜片及线路有锈迹,用无水酒精清洁处理,覆好表皮,呼吸机恢复正常。
呼吸机故障现象三:使用正常,但不时有短鸣,小眼亮,“Error 205”代码。
故障处理:这是电池没电的代码提示,Bipap Vision有内置的镍镉电池用以在主电源掉电时激活Ventilator Inoperative的声光报警,如果主机长时间未使用,内置的镍镉电池会掉电,如果电池电压太低,不足以维持报警,Check Ventilator的声光报警将被激活,报警时间可能会因为电池电压较低而很短,机器待机状态下,连续开机一小时,对电池充满电后,再运行,205代码即可取消掉,呼吸机不再报警。
呼吸机故障现象四:Error205代码,小眼亮。
故障处理:电池无电,开机充电,一小时后进入工作状态,依旧报205故障,充电失败,因该呼吸机已使用三年多,检查为充电电池已失效,更换一节充电电池并焊接好,再开机出现扳手亮,黑屏,赶紧关机检查,连接良好,更换压力板,显示板无效,查压力板至显示板的信号排线断了几根,这是焊电池时不小心造成的,向公司购买一根排线更换后试机,工作正常,呼吸机恢复正常。
呼吸机故障现象五:工作中报压力失败、重新校正提示。
故障处理:多数是因工作中进出气压力差大于10造成的,通常是机内受潮或压力检测管、呼吸管中有水分,对管路除水干燥,机内用电吹风吹干,十分钟后重开机,仍提示压力重校正,因手头无资料和工具,只好请维修公司的专业工程师带电脑及软件进行重新校正,通过后再开机,依旧报压力校正提示,发现压力传感器已经黑了,考虑已用四年,压力传感器有脏堵,更换后OK。
小结:伟康Bipap Vision呼吸机在我院临床使用中效果很好,病人感觉较舒适,故障率相对比较低,并有电脑联网接口维修方便,对于使用和维修呼吸机的工作人员来说,学习和掌握呼吸机的原理、常见故障排除以及保养等,并严格遵循操作规范是非常重要的。